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2025年事业单位笔试-四川-四川心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于高血压患者用药，以下哪项正确？A.β受体阻滞剂适用于所有高血压患者B.ACEI类药物对合并蛋白尿患者首选C.阿司匹林常规用于高血压二级预防D.高血压危象首选硝普钠治疗

.β受体阻滞剂适用于所有高血压患者

B.ACEI类药物对合并蛋白尿患者首选

C.阿司匹林常规用于高血压二级预防

D.高血压危象首选硝普钠治疗

【参考答案】B

【解析】ACEI类药物（如依那普利）可减少蛋白尿，适用于高血压合并蛋白尿患者。β受体阻滞剂需慎用于哮喘、心动过缓患者；阿司匹林仅用于心血管疾病二级预防（如冠心病）；高血压危象需快速降压，硝普钠是首选。

2、急性ST段抬高型心肌梗死患者，溶栓治疗最佳时间是？A.患者到达医院后立即B.胸痛持续≥3小时C.ECG显示病理性Q波D.冠脉造影显示闭塞

A.患者到达医院后立即

B.胸痛持续≥3小时

C.ECG显示病理性Q波

D.冠脉造影显示闭塞

【参考答案】B

【解析】指南推荐胸痛持续≥3小时且ECG示ST段抬高≥1mm时启动溶栓，需在30分钟内完成。冠脉造影确诊为确诊性检查，非溶栓适应证。

3、关于心律失常药物，以下哪项正确？A.胺碘酮适用于房颤伴快速心室率B.利多卡因仅用于性心律失常C.普罗帕酮可预防房颤复发D.硝苯地平用于高血压合并室早

A.胺碘酮适用于房颤伴快速心室率

B.利多卡因仅用于室性心律失常

C.普罗帕酮可预防房颤复发

D.硝苯地平用于高血压合并室早

【参考答案】A

【解析】胺碘酮是唯一适用于房颤伴快速心室率的药物；利多卡因主要用于急性室速；普罗帕酮不推荐用于房颤预防；硝苯地平可能加重室内传导阻滞。

4、关于二尖瓣狭窄，以下哪项错误？A.最常见病因是风心病B.早期症状为呼吸困难C.晚期可能出现猝死D.介入治疗需行经皮球囊瓣膜成形术

A.最常见病因是风心病

B.早期症状为呼吸困难

C.晚期可能出现猝死

D.介入治疗需行经皮球囊瓣膜成形术

【参考答案】B

【解析】二尖瓣狭窄早期主要症状为劳力性呼吸困难，晚期可出现右心衰竭或猝死。经皮球囊成形术（TVP）是标准介入治疗方式。

5、关于心力衰竭用药，以下哪项正确？A.赛利奈德用于所有心衰患者B.β受体阻滞剂需在心衰稳定后使用C.葡萄糖聚合物（如司维拉姆）用于低钾血症D.地高辛用于合并房颤患者

A.赛利奈德用于所有心衰患者

B.β受体阻滞剂需在心衰稳定后使用

C.葡萄糖聚合物（如司维拉姆）用于低钾血症

D.地高辛用于合并房颤患者

【参考答案】D

【解析】β受体阻滞剂（如美托洛尔）可改善心衰预后，需早期使用；司维拉姆用于高钾血症；地高是房颤伴心衰的优选药物。

6、急性心肌梗死患者，以下哪项操作可能加重病情？A.尽早再灌注治疗B.控制血压＜120/80mmHgC.静脉应用硝酸甘油D.阿司匹林抗血小板治疗

A.尽早再灌注治疗

B.控制血压＜120/80mmHg

C.静脉应用硝酸甘油

D.阿司匹林抗血小板治疗

【参考答案】B

【解析】急性心梗血压应维持≥90/60mmHg，过低可能加重心输出量下降；其他选项均为标准治疗措施。

7、关于高血压危象，以下哪项错误？A.收缩压＞180mmHgB.舒张压＞120mmHgC.需快速降压D.首选乌拉地尔治疗

A.收缩压＞180mmHg

B.舒张压＞120mmHg

C.需快速降压

D.首选乌拉地尔治疗

【参考答案】D

【解析】高血压危象收缩压/舒张压单独＞180或120mmHg，需紧急降压；硝普钠是首选药物，乌拉地尔适用于难治性病例。

8、心源性猝死抢救，以下哪项正确？A.优先电除颤B.静脉推注肾上腺素C.首选胺碘酮联用心律平D.2分钟内完成AED除颤

A.优先电除颤

B.静脉推注肾上腺素

C.首选胺碘酮联用心律平

D.2分钟内完成AED除颤

【参考答案】D

【解析】AED除颤需在2分钟内完成，胺碘酮是首选抗心律失常药，肾上腺素用于室颤伴低血压。

9、高原红细胞增多症患者，以下哪项错误？A.氧疗缓解缺氧B.羟基脲抑制红细胞生成C.脱离高原后症状缓解D.首选放血疗法

A.氧疗缓解缺氧

B.羟基脲抑制红细胞生成

C.脱离高原后症状缓解

D.首选放血疗法

【参考答案】D

【解析】羟基脲是一线治疗，氧疗可缓解症状，脱离高原后红细胞压积下降，放血疗法仅用于急性期严重病例。

10、关于冠心病二级预防，以下哪项错误？A.阿司匹林血小板治疗B.他汀类药物降脂C.β受体阻滞剂改善预后D.低分子肝素常规用