突发心脏骤停抢救流程.pptxVIP

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演讲人:

日期:

突发心脏骤停抢救流程

目录

CATALOGUE

01

识别与评估

02

启动应急响应

03

实施心肺复苏

04

使用除颤设备

05

高级生命支持

06

复苏后管理

PART

01

识别与评估

检查反应性状态

排除环境干扰因素

确保患者未被药物、酒精或其他外界因素影响反应性,避免误判。

03

若患者无反应,可观察瞳孔是否散大及对光反射是否消失,辅助评估中枢神经系统功能。

02

检查瞳孔对光反射

轻拍患者双肩并大声呼唤

通过观察患者是否有睁眼、肢体活动或语言回应,判断其意识状态是否清醒。

01

评估呼吸与脉搏

观察胸廓起伏

俯身贴近患者口鼻,同时目视胸腹部是否有规律起伏,判断自主呼吸是否存在。

听诊呼吸音

有条件时可使用听诊器确认肺部有无气流通过音,进一步验证呼吸功能状态。

触摸颈动脉搏动

用食指和中指按压患者喉结旁开2-3厘米处,持续5-10秒检测颈动脉搏动,避免因紧张导致误测。

确认无意识无呼吸

综合体征判断

若患者无反应、无自主呼吸且无脉搏,需立即启动心肺复苏流程,不可延误抢救时机。

PART

02

启动应急响应

呼叫紧急医疗服务

保持通话状态

按照调度员指导实施初步抢救措施,如开放气道或胸外按压,直至专业救援到达。

提供关键信息

告知患者年龄、性别、既往病史及突发症状细节,帮助急救团队预判可能病因并制定抢救方案。

立即拨打急救电话

清晰说明患者症状、具体位置及现场情况,确保急救人员快速定位并携带必要设备抵达。

03

02

01

获取自动体外除颤器

快速定位设备

优先在公共场所如商场、地铁站寻找AED,遵循设备标识或语音提示操作,缩短电击前等待时间。

正确使用电极片

AED自动检测心律后,提示是否需要电击,操作者需确保所有人远离患者后按下放电按钮。

裸露患者胸部,按图示粘贴电极片,确保与皮肤完全接触,避免衣物或毛发干扰电流传导。

分析心律与放电

确保现场安全环境

防护措施

使用手套或隔离膜避免直接接触患者体液,降低交叉感染风险,同时保护施救者自身安全。

清除障碍物

移开可能影响抢救的家具或杂物,为胸外按压和人工呼吸留出足够操作空间。

评估潜在风险

检查周围是否存在漏电、火灾或坠落物等危险,必要时转移患者至平坦、坚固且安全的区域。

PART

03

实施心肺复苏

胸外按压位置与深度

准确定位按压点

按压位置应选择胸骨中下段(两乳头连线中点),确保施力点位于心脏正上方,避免偏移导致肋骨骨折或脏器损伤。

按压深度标准

避免中断与反弹

成人按压深度需达到5-6厘米,儿童约为胸廓前后径的1/3(约5厘米),婴儿为4厘米,以保证有效推动血液循环。

按压后需让胸廓完全回弹,但手掌不离开胸壁,保持按压连续性,同时减少胸腔内压波动对血流的影响。

1

2

3

通过计数或节拍器辅助,确保每分钟按压次数在理想范围内,过高会导致按压深度不足,过低则无法维持有效灌注。

按压频率与节奏控制

频率维持100-120次/分钟

按压与放松时间比例应为1:1,避免过度延长放松时间导致血流中断,影响脑部和心脏供氧。

按压与放松时间均衡

多人抢救时每2分钟轮换一次按压者,防止疲劳导致按压质量下降,轮换需在5秒内完成以减少中断。

团队协作与轮换

通气比例与人工呼吸

按压通气比例30

2:单人施救时每30次按压后给予2次人工呼吸,双人施救儿童或婴儿时可调整为15:2,优先保证按压连续性。

人工呼吸操作要点

开放气道(仰头抬颏法),捏住患者鼻子,口对口吹气1秒,观察胸廓起伏,避免过度通气导致胃胀气。

高级气道建立后调整

若已插入气管插管或使用喉罩,则无需中断按压,持续按压同时每6秒给予1次通气(10次/分钟)。

PART

04

使用除颤设备

设备开机与电极片粘贴

按下除颤器电源键启动设备,系统将自动进行硬件和软件自检,确保各功能模块正常运行,同时检查电池电量是否充足以支持后续操作。

设备启动与自检

电极片位置选择

皮肤准备与粘贴

根据患者体型选择合适尺寸的电极片,成人标准位置为右锁骨下(胸骨右缘)和左腋前线(心尖部),儿童需使用专用电极片并调整位置至前胸和后背。

清洁患者胸部皮肤,去除毛发或汗液,确保电极片与皮肤充分接触;粘贴时避免重叠或留有气泡,以降低阻抗并提高电击效率。

心律分析与电击程序

自动心律识别

设备通过电极片采集心电信号,内置算法自动分析是否为可电击心律(如室颤或无脉性室速),分析期间需确保所有人员不接触患者以避免干扰。

能量选择与充电

若提示需电击,选择适当能量(成人单向波360J或双向波120-200J),按下充电键后设备将储能至设定值,充电过程中持续观察患者状态。

安全放电操作

高声提醒周围人员“远离患者”,确认无人接触后同时按下两电极片上的放电按钮,电击后立即检查患者脉搏并准备后续干预。

后续CPR恢复步骤

立即胸外按压

电击后无论

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