老年人饮食照料.pptVIP

五、老年人进食时的体位要求??技能操作步骤与流程工作准备解释沟通摆放体位准备就餐五、老年人进食时的体位要求步骤1工作准备(1)?环境准备：环境整洁，温湿度适宜，无异味。?★去除一切不良气味和不良视觉印象★制造和谐环境★暂停非紧急处置★去除不舒适因素二、饮食、营养与健康的关系食物要多样三餐要合理饥饱要适当活动与饮食要平衡油脂要适量粗细要搭配食盐要限量甜食要少吃饮酒要节制二、饮食、营养与健康的关系三、饮食健康评估(一)饮食评估(二)营养评估(三)影响饮食与营养的因素(四)医院膳食(一)饮食评估一般饮食形态－用餐时间长短－摄食种类及摄入量－其他（对食物的特殊喜好或厌恶）食欲三、饮食健康评估（二）营养评估－身高、体重－皮褶厚度肱三头肌部：左上臂背侧中点上2cm处肩胛下部：左肩胛下角下方2cm处腹部：距脐左侧1cm处－一般状态－生化测量三、饮食健康评估我国常用的标准体重的计算公式为：－男性：标准体重（kg）=身高（cm）－105－女性：标准体重（kg）=身高（cm）－105－2.5实测体重占标准体重的百分数计算公式：

实测体重—标准体重×100%标准体重三、饮食健康评估三、饮食健康评估(三)影响饮食与营养的因素年龄活动量疾病心理因素社会文化因素四、医院的膳食1、基本饮食2、治疗饮食3、试验饮食1、基本饮食是指适合于大多数病人的需要，只在食物的质地上进行了调整，而在营养素的种类和摄入量上并没有改变的饮食，包括普通饮食、软食、半流质饮食和流质饮食四种四、医院的膳食医院基本饮食饮食种类适用范围饮食原则用法普通饮食饮食无限制，消化功能正常，体温正常，病情较轻或疾病恢复期的病人营养平衡，易消化，无刺激性的一般食物，和健康人饮食相似一般易消化，无刺激性食物每日三餐，总热能9.2~10.8MJ/d，蛋白质70~90g/d软质饮食消化吸收功能较差，低热、咀嚼不便、术后恢复期及老、幼病人食物软烂，易咀嚼消化，无刺激性，如软饭、面条、切碎煮熟的菜和肉每日3~4餐，总热能9.2~10.04MJ/d，蛋白质60~80g/d(四)医院的膳食医院基本饮食饮食种类适用范围饮食原则用法半流质饮食(semi-liquiddiet)发热、体弱、消化道或口腔疾患、咀嚼不便及术后病人少食多餐、无刺激性、易于咀嚼及吞咽；膳食纤维少、营养丰富；食物呈半流状，如鸡蛋羹、米粥、面条、肉末、菜末、豆腐等每日5~6餐，总热能6.28~8.37MJ/d，蛋白质50~70g/d流质饮食(1iquiddiet)高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等病人食物呈液状，如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等。因所含热量和营养素不足，只能短期使用每日6~7餐，总热能3.5~5.0MJ/d，蛋白质40~50g/d(四)医院的膳食二、治疗饮食指针对营养失调及疾病情况，在基本饮食的基础上，适当调整总热能和某种营养素，以达到治疗目的的一类饮食。(四)医院的膳食医院常用治疗饮食饮食种类适用范围饮食原则及用法高热能饮食热能消耗较高者如甲亢、结核、高热、大面积烧伤、产妇等基本饮食基础上加餐2次，3餐之间可进食牛奶、鸡蛋、蛋糕、巧克力等，总热能12.55MJ/d高蛋白饮食高代谢性疾病如烧伤、结核、严重贫血、恶性肿瘤、肾病综合征以及孕妇等增加富含蛋白质的食物如肉、鱼、蛋、奶等，蛋白质供应量为每天每公斤体重1.5~2g，总量约为90~120g/d（成人）(四)医院的膳食医院常用治疗饮食低蛋白饮食(lowproteindiet)需要限制蛋白摄入者如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等成人蛋白质总量〈40g/d，视病情需要可以20~30g/d，应多补充蔬菜和含糖高的食物，维持正常热量。肝性昏迷以植物蛋白为主，肾病应摄