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2025年内分泌科血糖监测理论考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30题,合计60分)

1.关于动态血糖监测(CGM)的工作原理,正确的描述是:

A.通过电极检测组织间液葡萄糖浓度,每5分钟记录1次

B.直接检测毛细血管全血葡萄糖,每1分钟记录1次

C.利用光学原理检测静脉血浆葡萄糖,每15分钟记录1次

D.通过生物传感器检测尿液葡萄糖,每30分钟记录1次

答案:A

2.某患者使用血糖仪进行指尖血糖检测,采血部位选择错误的是:

A.左手无名指指腹外侧

B.右手食指指腹内侧

C.左手拇指指腹中央

D.右手小指指腹外侧

答案:C(采血应选择指腹两侧,避开中央神经密集区)

3.糖化血红蛋白(HbA1c)反映的血糖水平时间窗是:

A.最近1-2周

B.最近2-4周

C.最近6-8周

D.最近12-16周

答案:C

4.以下哪种情况不建议使用持续葡萄糖监测(CGM)?

A.1型糖尿病患者

B.妊娠期糖尿病患者

C.严重外周神经病变伴皮肤溃烂者

D.频繁发生无症状性低血糖的2型糖尿病患者

答案:C(皮肤溃烂影响传感器植入)

5.血糖仪质量控制中,室内质控的频率应为:

A.每天开机前

B.每检测20人次后

C.更换试纸批次时

D.患者主诉结果异常时

答案:C(更换试纸批次必须进行质控)

6.关于免校准CGM的特点,错误的是:

A.无需指尖血糖校准

B.适用于儿童及老年患者

C.传感器准确性依赖算法优化

D.仍需定期用血糖仪验证

答案:D(免校准CGM无需定期血糖仪验证,但需在怀疑异常时核对)

7.某患者空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,根据中国2型糖尿病防治指南(2023版),其血糖控制目标中餐后血糖应≤:

A.7.8mmol/L

B.8.5mmol/L

C.9.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案:A(一般成人控制目标:空腹4.4-7.0,非空腹≤7.8)

8.以下哪种因素不会显著影响指尖血糖检测结果?

A.采血时过度挤压导致组织液混入

B.试纸保存温度为25℃(试纸标注储存温度4-30℃)

C.患者检测前30分钟饮用含糖饮料

D.使用75%酒精消毒后未完全干燥即采血

答案:B(在标注储存温度范围内不影响)

9.妊娠期糖尿病(GDM)患者的血糖监测目标中,餐后1小时血糖应≤:

A.6.7mmol/L

B.7.8mmol/L

C.8.5mmol/L

D.10.0mmol/L

答案:A(GDM目标:空腹≤5.3,餐后1h≤7.8,餐后2h≤6.7)

10.关于闪光式CGM(FGM)的描述,正确的是:

A.需持续连接发射器至手机

B.每15分钟自动上传数据至云端

C.通过扫描读取即时及历史血糖数据

D.必须配合胰岛素泵使用

答案:C

11.某患者HbA1c为7.5%,但近2周指尖血糖监测显示空腹血糖5-6mmol/L,餐后2小时6-8mmol/L,最可能的原因是:

A.血糖仪准确性差

B.患者近期存在夜间低血糖后反跳(苏木杰现象)

C.患者刻意隐瞒餐后3小时高血糖

D.HbA1c检测试剂误差

答案:B(苏木杰现象导致平均血糖升高,但日间监测未捕捉到夜间低血糖)

12.老年糖尿病患者(80岁,合并轻度认知障碍)的血糖控制目标中,空腹血糖可放宽至:

A.5.0-6.5mmol/L

B.6.0-8.0mmol/L

C.7.0-9.0mmol/L

D.8.0-10.0mmol/L

答案:B(老年患者可放宽至空腹6.0-8.0,餐后2h≤10.0)

13.以下哪种情况需要紧急进行血糖监测?

A.糖尿病患者出现手抖、心慌、出汗

B.糖尿病患者早餐前常规监测

C.2型糖尿病患者门诊随访

D.妊娠28周GDM患者常规产检

答案:A(疑似低血糖需立即检测)

14.关于连续血糖监测的“葡萄糖目标范围内时间(TIR)”,正确的计算方法是:

A.24小时内血糖在3.9-10.0mmol/L的时间占比

B.12小时内血糖在4.4-7.8mmol/L的时间占比

C.24小时内血糖在3.9-7.8mmol/L的时间占比

D.12小时内血糖在5.0-8.5mmol/L的时间占比

答案:C(TIR定义为24h内血糖在3.9-7.8mmol/L的时间百分比)

15.

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