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2025年事业单位笔试-湖北-湖北血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、缺铁性贫血的主要病因是？A.饮食不足B.遗传因素C.慢性失血D.感染

ABCD

【参考答案】C

【解析】缺铁性贫血多因长期失血或吸收障碍导致铁缺乏，慢性失血（如月经过多、消化道出血）是主要病因。遗传因素（B）相关疾病较少，饮食不足（A）多导致营养性贫血而非缺铁性贫血。

2、急性白血病诊断需满足以下哪项？A.外周血白细胞＞4×10?/LB.骨髓增生极度活跃C.FAB分型确诊D.血红蛋白＜70g/L

ABCD

【参考答案】B

【解析】白血病诊断需骨髓形态学确诊，其中骨髓增生极度活跃（B）是典型表现。外周血白细胞（A）和血红蛋白（D）可能不典型，FAB分型（C）为辅助诊断依据。

3、骨髓穿刺结果提示增生极度活跃，最可能对应的疾病是？A.粒细胞白血病B.骨髓纤维化C.镜下贫血D.真性红细胞增多症

ABCD

【参考答案】A

【解析】骨髓增生极度活跃常见于白血病（A），骨髓纤维化（B）以网状纤维增生为特征，镜下（C）指增生低下，真性红细胞增多症（D）骨髓增生活跃但以红系为主。

4、输血前交叉配血试验主要用于排除？A.血型不合B.传染病C.免疫抑制剂反应D.血小板功能异常

ABCD

【参考答案】A

【解析】交叉配血试验（A）检测ABO和Rh血型不合，传染病（B）需通过传染病筛查，免疫抑制剂反应（C）与配血无关，血小板功能异常（D）需实验室检测。

5、凝血障碍最常见的原因是？A.脾功能亢进B.凝血因子缺乏C.血管性紫癜D.血小板减少症

ABCD

【参考答案】B

【解析】凝血因子缺乏（B）包括维生素K缺乏或合成障碍，是凝血障碍最常见原因脾功能亢进（A）影响血小板，血管性紫癜（C）为毛细血管通透性增加，血小板减少症（D）影响血小板功能。

6、骨髓增生程度分级中，增生极度活跃对应的疾病是？A.轻度活跃B.中度活跃C.增生低下D.增生活跃

ABCD

【参考答案】A

【解析】骨髓增生极度活跃（A）常见于白血病、骨髓增生异常综合征等疾病，中度活跃（B）见于慢性粒细胞白血病，增生低下（C）见于再生障碍性贫血，增生活跃（D）为正常骨髓表现。

7、止血药物肝素主要用于？A.凝血因子VIII缺乏B.血管性紫癜C.血友病D.骨髓纤维化

ABCD

【参考答案】B

【解析】肝素（B）通过增强抗凝血酶III活性抑制凝血酶，主要用于血管性紫癜。凝血因子VIII缺乏（A）需重组因子VIII治疗，血友病（C）为缺乏凝血因子IX，骨髓纤维化（D）需骨髓移植。

8、骨髓纤维化诊断需满足？A.红系增生＞50%B.纤维组织取代＞30%C.外周血织红细胞＞15%D.白细胞＞10×10?/L

ABCD

【参考答案】B

【解析】骨髓纤维化（B）诊断标准为纤维组织取代骨髓面积＞30%，其他选项：红系增生（A）见于增生性贫血，网织红细胞（C）升高提示骨髓造血活跃，白细胞（D）增多见于白血病。

9、急性淋巴细胞白血病（ALL）的诊断标准中，骨髓中细胞≥（）

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

【参考答案】C

【解析】根据WHO诊断标准，ALL确诊需骨髓原始细胞≥20%且形态符合淋巴细胞特征。选项A、B早期疑似标准，D为慢性淋巴细胞白血病（CLL）标准，故选C。

10、骨髓增生异常综合征（MDS）患者常见的染色体异常不包括（）

A7

B.+8

C.t(15;17)

D.del(5q)

【参考答案】C

【解析】MDS典型染色体异常为-7（约30%）、+8（15%）、del(5q)（10%），而t(15;17)见于急性早幼粒细胞白血病（APL），故选C。

11、输血后发生寒战反应，最可能的原因是（）

A.破伤风梭菌

B.血小板输血反应

C.血液传播的病毒

D.抗体

【参考答案】D

【解析】寒战反应多由白细胞抗体介导的免疫反应引起，选项A为感染性原因，B为非免疫性发热，C为迟发型输血传播病毒综合征（TTVS）表现，故选D。

12、慢性髓系白血病（CML）患者首选的靶向治疗药物是（）

A.干扰素α

B.格列卫（伊马替尼）

C.阿糖胞苷

D.西他滨

【参考答案】B

【解析】伊马替尼靶向BCR-ABL融合激酶，是CML一线治疗的首选药物；干扰素α用于复发/难治病例，阿糖苷和地西他滨用于急性白血病或MDS，故选B。

13、骨髓纤维化患者外周血涂片中可见（）

A.巨核细胞增多

B.原始细胞增多

C.纤维组织增生

D.幼红细胞增多

【参考答案】A

【解析】骨髓纤维化特征为骨髓内纤维组织增生和巨核细胞系增生，外周