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2025年输血科出科试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪种血型抗原性最弱（）

A.A1

B.A2

C.B

D.O

答案：B。解析：A2亚型的抗原性相对A1亚型较弱，在血型鉴定和交叉配血等过程中可能会出现一些特殊情况，而A1、B抗原性较强，O型血无A、B抗原，但这不是说其抗原性弱的问题，而是本身不存在这两种抗原。

2.新鲜冰冻血浆保存期限为（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：A。解析：新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存，保存期限为1年，它含有全部凝血因子，主要用于凝血因子缺乏的患者。

3.交叉配血试验中，主侧是指（）

A.受血者血清与供血者红细胞

B.受血者红细胞与供血者血清

C.供血者血清与供血者红细胞

D.受血者血清与受血者红细胞

答案：A。解析：交叉配血主侧是将受血者血清与供血者红细胞进行反应，用于检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞抗原的抗体，是交叉配血的关键步骤。

4.引起输血后紫癜最常见的血小板特异性抗体是（）

A.HLA抗体

B.HPA-1a抗体

C.HPA-2b抗体

D.HPA-3a抗体

答案：B。解析：输血后紫癜是一种罕见的输血并发症，HPA-1a抗体是引起输血后紫癜最常见的血小板特异性抗体，多发生于经产妇或有输血史的患者。

5.下列哪种情况可以输血（）

A.急性肺水肿

B.充血性心力衰竭

C.严重感染

D.恶性高血压

答案：C。解析：严重感染患者在经过积极抗感染治疗效果不佳时，可通过输血（如输注新鲜血浆等）补充免疫球蛋白等物质，增强机体抵抗力。而急性肺水肿、充血性心力衰竭患者输血会加重心脏负担，恶性高血压患者输血可能导致血压进一步升高，一般不主张输血。

6.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D。解析：全血保存期的标准是以输注24小时体内红细胞存活率为70%来确定的，不同的保存条件和保存液会影响全血的保存期。

7.输血反应中，最常见的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A。解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，多由于致热原、免疫反应等因素引起，表现为输血过程中或输血后体温升高。

8.新生儿溶血病换血治疗时，血源选择原则是（）

A.与患儿同型血

B.与母亲同型血

C.与患儿血型相同的Rh阴性血

D.ABO血型与患儿相同，Rh血型与母亲相同

答案：D。解析：新生儿溶血病换血治疗时，血源选择原则是ABO血型与患儿相同，以避免ABO血型不合引起的溶血，Rh血型与母亲相同，可防止Rh血型不合再次引起溶血。

9.自身输血的优点不包括（）

A.避免同种免疫反应

B.避免输血传播疾病

C.节约血源

D.减少血液黏稠度

答案：D。解析：自身输血可以避免同种免疫反应，降低输血传播疾病的风险，同时还能节约血源。但自身输血并不能减少血液黏稠度。

10.下列关于血小板输注的说法，错误的是（）

A.血小板计数低于20×10?/L并有严重出血者应及时输注

B.血小板制品应在22℃±2℃振荡保存

C.输注速度应较慢

D.多次输注血小板可能产生同种免疫反应

答案：C。解析：血小板输注速度应快，一般以患者可以耐受为准，快速输注能使血小板尽快发挥止血作用。血小板计数低于20×10?/L并有严重出血者应及时输注；血小板制品应在22℃±2℃振荡保存；多次输注血小板可能产生同种免疫反应，导致血小板输注无效。

11.冷沉淀的主要成分不包括（）

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.因子ⅩⅢ

D.白蛋白

答案：D。解析：冷沉淀主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ、血管性血友病因子（vWF）等成分，不包含白蛋白。

12.输血前医护人员核对的内容不包括（）

A.患者姓名、性别、年龄

B.患者血型

C.供血者姓名

D.交叉配血试验结果

答案：C。解析：输血前医护人员需要核对患者姓名、性别、年龄、患者血型、交叉配血试验结果等，以确保输血安全。而供血者姓名一般不需要医护人员在输血前进行核对。

13.下列哪种疾病一般不需要输血治疗（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.蚕豆病

D.原发性血小板增多症

答案：D。解析：原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病，患者血小板数量增多，一般不需要输血治疗。缺铁性贫血、再生障碍性贫血、蚕豆病在病情严重时可能需要输血治疗。

14.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部