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2025年新手护工面试题及答案
患者突然出现意识丧失,你作为在场护工首先应采取哪些措施?
首先轻拍患者双肩并大声呼唤,确认是否有意识;若无意识立即呼救并请他人拨打急救电话。同时快速判断呼吸:观察胸腹部是否有起伏,时间不超过10秒。若呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸,需立即开始心肺复苏(CPR)。实施胸外按压时,双手交叠掌根置于胸骨下半部(两乳头连线中点),手臂伸直与胸壁垂直,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,按压与呼吸比为30:2(若未接受过专业培训可仅做胸外按压)。过程中持续观察患者反应,直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸。需注意若患者有明确外伤(如肋骨骨折)或胸腹部手术史,应调整按压力度并及时告知急救人员。
为长期卧床患者翻身时,操作要点有哪些?
需遵循“轴线翻身”原则,尤其针对脊柱损伤或术后患者。操作前评估患者意识、肌力、伤口及管路情况(如导尿管、输液管),确保管路固定稳妥避免牵拉。协助患者取仰卧位,护理人员站于患者同侧,一手托住患者肩背部,另一手托住臀部,另一人(若需协助)托住膝部及小腿,三人同时用力将患者平移至床缘。然后一人扶住患者肩部,另一人扶住髋部,同时向对侧翻转,使患者呈侧卧位,背部与床面呈45°-60°角。在患者背部垫软枕支撑,胸前放软枕,下肢之间垫软枕(上腿弯曲下腿伸直),确保各关节处于功能位。翻身频率每2小时一次,若患者皮肤已出现压红可缩短至1小时。操作时动作轻柔,避免拖、拉、推等动作损伤皮肤,同时观察受压部位皮肤颜色、温度及有无破损。
如何为失智症老人进行进食护理?
首先营造安静、固定的用餐环境,避免噪音和干扰,使用颜色对比明显的餐具(如深色碗装浅色食物)。进食前协助老人洗手,取坐位或半卧位(床头抬高30°-45°),昏迷或吞咽困难者需使用鼻饲。食物选择软、烂、易吞咽的半流质(如粥、蛋羹),避免坚果、汤圆等易噎食食物,温度控制在38-40℃(可滴在手背测试)。喂食时用小勺子,每次量为勺子的1/3-1/2,待老人完全咽下后再喂下一口,观察有无呛咳。若老人拒绝进食,可尝试用鼓励性语言(如“这是您最爱吃的鸡蛋羹”),或用手辅助其握住勺子自主进食。进食后清洁口腔(用软毛牙刷或棉棒),保持体位30分钟避免反流,记录进食量及进食过程中的异常表现(如咳嗽、拒食)。
当发现患者骶尾部皮肤出现紫红色斑块、触之较硬,未破损,应如何处理?
此为压疮Ⅰ期(淤血红润期),需立即采取干预措施。首先解除局部压迫,使用气垫床或软枕垫高患者骶尾部,避免继续受压。用温水清洁皮肤(水温38-40℃),轻柔擦干,避免摩擦。可使用赛肤润等皮肤保护剂喷涂,形成保护膜。每1-2小时翻身一次,翻身时避免拖、拉动作。观察斑块范围是否扩大,皮肤温度是否升高(若升高提示可能进展)。加强营养支持,与家属沟通增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素(如新鲜果蔬)摄入。记录皮肤变化情况,及时报告护士或医生。
患者因术后疼痛拒绝配合翻身,你会如何沟通?
首先蹲下与患者平视,语气温和:“张爷爷,我知道您伤口疼得厉害,翻身确实会有点不舒服,不过咱们要是一直躺着,容易长褥疮,到时候更遭罪呢。您看这样好不好,我动作轻一点,您要是觉得疼就告诉我,咱们慢慢转,就侧一点点,我在您背后垫个软枕头,这样会舒服些。”边说边用手轻轻触摸患者手背传递安全感。若患者仍拒绝,可联系责任护士评估疼痛程度,必要时遵医嘱使用止痛药,待疼痛缓解后再协助翻身。过程中持续鼓励:“爷爷真棒,再坚持一下,马上就好了,垫上枕头是不是轻松点了?”
为糖尿病患者进行饮食护理时,需注意哪些关键点?
首先明确患者每日总热量(根据身高、体重、活动量计算),一般轻体力劳动者每公斤体重30-35千卡。碳水化合物占50%-60%(以粗杂粮为主,如燕麦、糙米),蛋白质占15%-20%(优选鱼、虾、瘦肉),脂肪占20%-25%(避免动物油,用橄榄油、花生油)。严格控制单糖(如蔗糖、蜂蜜)和精制糖(如甜饮料、蛋糕)摄入,可用代糖(如赤藓糖醇)替代。进食定时定量,建议少食多餐(每日5-6餐),避免空腹时间过长导致低血糖。注意食物搭配:蔬菜占每餐1/2(绿叶菜为主,避免淀粉类蔬菜如土豆),蛋白质占1/4,碳水化合物占1/4。餐后30分钟协助适量活动(如散步15-20分钟)。需与家属沟通,共同监督患者饮食,避免私自加餐。同时观察患者进食后有无心慌、出汗(低血糖)或腹胀、恶心(消化不良),及时记录并报告。
遇到患者突然噎食(进食时无法说话、呼吸急促),应如何急救?
立即判断是否为完全性梗阻:患者能咳嗽但声音微弱、呼吸费力,或无法咳嗽、说话,用手抓住颈部(窒息典型动作)。若为成人,站于患者背后,双脚前后分开,前脚置于患者双脚之间,双臂环抱其腰部,一手握拳(拳眼向内)置于肚脐上两横指处,
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