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胆管良性肿瘤的护理个案.docx

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    胆管良性肿瘤的护理个案

    一、案例背景与评估

    （一）一般资料

    患者张某，女性，45岁，已婚，育有一子，职业为办公室职员。因“右上腹隐痛不适2月余，加重伴皮肤、巩膜黄染1周”于2025年8月15日收入我院肝胆外科。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，10年前曾行“剖宫产术”，无药物及食物过敏史。家族中无类似疾病及遗传性疾病史。

    （二）主诉与现病史

    患者2月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，程度较轻，无肩背部放射痛，无恶心、呕吐，无发热、寒战，未予重视。1周前上述疼痛加重，呈阵发性绞痛，伴皮肤、巩膜黄染，尿色加深呈浓茶色，大便颜色变浅呈陶土色，伴食欲不振、乏力，

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