胆管囊腺癌的护理个案.docx

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胆管囊腺癌的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者一般资料

患者女性,58岁,农民,因“反复右上腹隐痛3月余,加重伴皮肤巩膜黄染1周”于2025年7月15日入院。患者配偶及子女健康,家庭经济状况中等,医保类型为城乡居民医疗保险。患者既往有高血压病史8年,最高血压160/95mmHg,长期口服“硝苯地平缓释片20mgbid”控制血压,血压控制尚可;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、输血史,否认药物及食物过敏史。

(二)主诉与现病史

患者3月前无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无放射性疼痛,疼痛程度VAS评分3-4分,与饮食及体位无明显关系,未予重视。1周前

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