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胆管肿物的护理个案.docx

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    胆管肿物的护理个案

    一、案例背景与评估

    （一）患者基本资料

    患者张某，女性，62岁，农民，已婚，育有1子1女，均体健。因“皮肤、巩膜黄染1月余，伴右上腹隐痛不适2周”于2025年3月10日收入我院肝胆外科。患者既往有“高血压病”病史8年，最高血压160/95mmHg，长期规律服用“硝苯地平缓释片20mgbid”控制血压，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术、外伤史；否认药物及食物过敏史。

    （二）主诉与现病史

    患者1月前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，无瘙痒、发热、腹痛等不适，未予重视。2周前开始出现右上腹隐痛不适，呈持续性胀痛，无阵发性

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