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2025年全国临床护理三基训练指南题库(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.无菌包打开后未用完的无菌物品,在未被污染的情况下,有效期为()
A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时
答案:D
2.测量血压时,若患者肱动脉高于心脏水平,测得的血压值会()
A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低
答案:B
3.静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾的含量不宜超过()
A.1gB.1.5gC.2gD.3g
答案:B(解析:浓度不超过0.3%,500ml×0.3%=1.5g)
4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()
A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可
答案:C
5.糖尿病患者餐后2小时血糖的理想控制目标是()
A.7.8mmol/LB.8.5mmol/LC.9.0mmol/LD.10.0mmol/L
答案:A
6.急性左心衰竭患者应采取的体位是()
A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位
答案:C(解析:减少回心血量,减轻肺淤血)
7.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算方法是()
A.体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+2000ml
B.体重(kg)×烧伤面积(%)×2ml+2000ml
C.体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+3000ml
D.体重(kg)×烧伤面积(%)×2ml+3000ml
答案:A
8.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存()
A.肾上腺素B.胰岛素C.多巴胺D.呋塞米
答案:B
9.采集血培养标本时,成人每次采集血量应为()
A.2-3mlB.5-10mlC.10-20mlD.20-30ml
答案:B
10.气管插管患者气囊压力应维持在()
A.5-10cmH?OB.15-20cmH?OC.25-30cmH?OD.35-40cmH?O
答案:C(解析:防止气道黏膜损伤,同时避免漏气)
11.术后患者出现腹胀的主要原因是()
A.低钾血症B.胃肠蠕动抑制C.肠梗阻D.腹腔感染
答案:B
12.过敏性休克首选的抢救药物是()
A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺
答案:C
13.压疮Ⅰ期的表现是()
A.局部皮肤完整,出现指压不褪色的红斑
B.表皮或真皮受损,形成浅溃疡
C.全层皮肤缺失,可见脂肪组织
D.全层皮肤及组织缺失,暴露肌肉、骨骼
答案:A
14.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不宜超过()
A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml
答案:C(解析:防止腹压骤降导致虚脱或血尿)
15.新生儿Apgar评分中,心率100次/分应得()
A.0分B.1分C.2分D.3分
答案:B
二、简答题(每题5分,共40分)
1.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。
答案:①立即停止输液,通知医生;②将患者置于左侧头低足高位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口;③高流量吸氧(6-8L/min);④密切观察生命体征,必要时配合心肺复苏;⑤记录病情变化及处理过程。
2.简述鼻饲法操作中确认胃管在胃内的三种方法。
答案:①抽吸胃液法(最可靠):用注射器回抽,有胃液抽出;②听气过水声法:向胃管内注入10ml空气,同时用听诊器在胃部听诊,听到气过水声;③观察胃管末端放入水中无气泡逸出(排除误入气管)。
3.列出高血压患者的饮食护理要点。
答案:①限盐:每日食盐5g;②低脂:减少动物脂肪、胆固醇摄入(如肥肉、动物内脏);③高钾高钙:多吃新鲜蔬菜(如菠菜、芹菜)、水果(如香蕉、橙子);④控制体重:避免暴饮暴食,减少热量摄入;⑤戒烟限酒,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。
4.简述糖尿病足的预防措施。
答案:①每日检查足部皮肤,观察有无红肿、破溃;②保持足部清洁,温水(37-40℃)泡脚,避免烫伤;③选择宽松、透气的棉质袜和软底鞋;④修剪指甲时平剪,避免损伤皮肤;⑤避免赤足行走,防止外伤;⑥控制血糖,定期监测足部感觉及血运。
5.简述胸外心脏按压的正确方法。
答案:①体位:患者仰卧于硬板床或地面,施救者站于一侧;②定位:胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点);③手法:双手重叠,掌根紧贴胸骨,双臂伸直,垂直向下按压;④深度:成人5-6cm,儿童5cm,
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