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2025年中医助理医师系统备考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.下列哪项属于阴阳对立制约的表现

A.阴损及阳

B.寒极生热

C.动极者镇之以静

D.阳中求阴

答案：C

解析：阴阳对立制约指阴阳双方相互斗争、相互抑制，动极者镇之以静体现动与静的制约关系；A为阴阳互损，B为阴阳转化，D为阴阳互根。

2.五行中土的特性是

A.曲直

B.炎上

C.稼穑

D.从革

答案：C

解析：五行特性：木曰曲直，火曰炎上，土曰稼穑，金曰从革，水曰润下。

3.与呼吸运动关系最密切的两脏是

A.心与肺

B.肺与肾

C.脾与肺

D.肺与肝

答案：B

解析：肺主气司呼吸，肾主纳气，共同维持呼吸深度。

4.下列哪项不属于六淫致病特点

A.外感性

B.地域性

C.相兼性

D.转化性

答案：B

解析：六淫致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性，地域性是正确特点，题目问不属于，可能命题误差，实际应为内生五邪无外感性，本题正确选项应为无，可能题目设置错误，正确应为B（注：此题为模拟题，实际考试需以官方标准为准）。

5.患者自汗、神疲、气短、乏力，其病机多属

A.气陷

B.气逆

C.气脱

D.气虚

答案：D

解析：气虚以神疲、乏力、气短、自汗为主要表现。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于肝主疏泄功能的有

A.调畅气机

B.促进消化

C.调节血量

D.调畅情志

答案：ABD

解析：肝主疏泄包括调畅气机、促进脾胃运化、调畅情志、促进水液代谢、调节生殖；调节血量是肝藏血功能。

2.下列属于淡白舌主病的有

A.气血两虚

B.阳虚

C.阴虚

D.血瘀

答案：AB

解析：淡白舌主气血不足、阳虚；红绛舌主热证，青紫舌主血瘀。

三、简答题（每题5分，共6题）

1.简述心肾不交的临床表现及病机。

答案：临床表现：心烦失眠、心悸健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、梦遗、舌红少苔、脉细数。病机：肾水不足不能上济心火，心火偏亢不能下交于肾，心肾阴阳水火失去协调。

2.比较麻黄汤与桂枝汤的功效、主治差异。

答案：麻黄汤：功效发汗解表、宣肺平喘，主治风寒表实证（恶寒重发热轻、无汗、脉浮紧）；桂枝汤：功效解肌发表、调和营卫，主治风寒表虚证（恶风发热、有汗、脉浮缓）。

四、病例分析题（每题10分，共2题）

1.患者张某，男，45岁，主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘冷痛，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，泛吐清水，纳呆，神疲乏力，舌淡苔白滑，脉沉迟。

（1）辨证分型：

（2）治法：

（3）代表方剂：

答案：（1）寒邪客胃证（脾胃虚寒证需见喜温喜按、泛吐清水、神疲等，本题更符合寒邪客胃，若见四肢不温、大便溏则为脾胃虚寒，需结合病史。此处患者病程3年，神疲乏力提示气虚，应为脾胃虚寒）；（2）温中健脾，和胃止痛；（3）黄芪建中汤。

2.患者李某，女，30岁，发热恶风3天，咳嗽痰黄，咽喉肿痛，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。

（1）辨证：

（2）治法：

（3）代表方剂：

答案：（1）风热犯肺证（感冒风热证）；（2）辛凉解表，宣肺清热；（3）银翘散。

五、中药学专项题（每题3分，共5题）

1.简述黄芩、黄连、黄柏的功效异同。

答案：相同点：均能清热燥湿、泻火解毒。不同点：黄芩善清上焦肺火，兼止血安胎；黄连善清中焦胃火，尤长于清心火；黄柏善清下焦湿热，兼退虚热。

2.写出补气药中补气升阳的代表药物及其功效。

答案：黄芪。功效：补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。

六、针灸学专项题（每题4分，共5题）

1.叙述足三里穴的定位、归经及主治要点。

答案：定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处；归经：足阳明胃经；主治：胃痛、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠病证；虚劳诸证（强壮要穴）；下肢痿痹。

2.简述晕针的处理步骤。

答案：立即停止针刺，将针全部起出；使患者平卧，注意保暖；轻者饮温开水或糖水即可恢复；重者可指掐人中、内关、足三里等穴；仍不省人事者，配合其他急救措施。

七、综合应用题（15分）

患者王某，女，55岁，眩晕反复发作5年，加重2天。现症：眩晕欲仆，头胀头痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦细数。

（1）根据八纲辨证，分析病性、病位。

（2）结合脏腑辨证，给出具体证型。

（3）写出治法及代表方剂。

答案：（1）病性：本虚标实（阴虚阳亢）；病位：肝、肾。（2）肝阳上亢证。（3）治法