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2025年青海省住院医师规范化培训结业理论考核(康复医学科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、脑卒中后上肢痉挛的干预措施中,哪种疗法通过抑制异常运动模式来改善功能?

A.放松训练

B.Bobath疗法

C.热疗

D.电刺激

【参考答案】B

【解析】Bobath疗法针对脑卒中后痉挛,通过抑制异常运动模式(如屈肌痉挛)和促进正常运动模式,结合抗重力原则进行训练,改善患肢功能。其他选项:A放松训练用于缓解肌肉紧张但无法改善模式;C热疗缓解痉挛但非核心干预;电刺激主要用于肌肉激活而非模式调整。

2、康复评定中,步态分析主要用于哪种疾病的运动功能评估?

A.颈椎病

B.霍夫曼病

C.周围神经损伤

D.骨关节畸形

【参考答案】C

【解析】步态分析通过三维运动捕捉评估步态周期、关节活动度等,尤其适用于周围神经损伤(如糖尿病足、脊髓损伤)导致的步态异常。A(颈椎病)侧重颈髓功能;B(霍夫曼病)为脊髓空洞症,需肌张力评估;D(骨关节畸形)以影像学为主。

3、神经松动术的作用机制不包括以下哪项?

A改善神经肌肉连接

B.促进局部血液循环

C.激活神经反射弧

D.消除神经炎症

【参考答案】D

【解析】神经松动术通过牵拉神经或神经周围组织,改善神经肌肉连接(A)和促进局部循环(B),但无直接抗炎作用(D)。C选项“激活神经反射弧”属于电刺激或手法治疗的机制。

4、脊髓损伤患者康复训练中,哪种设备主要用于坐位平衡训练?

A.平衡垫

B.坐位转移机

C.电动起立床.动态平衡仪

【参考答案】A

【解析】平衡垫(A)通过不稳定平面增强核心稳定性,是坐位平衡训练的基础工具。B(转移机)上肢支撑;C(起立床)辅助体位转换;D(动态平衡仪)侧重动态稳定性训练。

5、慢性疼痛康复中,哪种技术通过神经通路再教育缓解疼痛?

A.干热疗法

B.冲击波治疗

C.神经肌肉再教育

D.超声波

【参考答案】C

【解析】神经肌肉再教育(C)通过重新建立本体感觉和运动控制,改变疼痛神经通路感知,适用于慢性疼痛(如纤维肌痛)。A(干热)缓解肌肉痉挛;B(冲击波)促进组织修复;D(超声波)用于软组织损伤。

6、手功能康复中,针对高肌张力患者的首选治疗是?

A.放松训练

B.分离性抓握训练

C.指导性运动

D.热塑夹板

【参考答案】A

【解析】高肌张力患者需优先通过被动拉伸(放松训练A)降低张力,为后续功能训练(B、C)创造条件。热塑夹板(D)用于固定关节,不适用于主动肌张力过高。

7、脑卒中后吞咽障碍的康复中,哪种评估工具可量化吞咽安全性?

A.吞咽功能分级(FSS)

B.钦斯特吞咽障碍量表

C.吞咽障碍评估问卷

D.脑干反射检查

【参考答案】A

【解析】FSS(A)通过分级(1-4级)评估误吸风险,指导进食方案。B(CST)侧重症状严重程度;C(Q)为主观问卷;D(脑干反射)用于神经功能判断。

8、康复科常用哪种评定量表评估儿童运动发育迟缓?

【】A.GMs量表B.Peabody运动发育量表C.ASIA量表D.Fugl-Meyer评分

【参考答案】B

【解析】Peabody量表()专门针对儿童(0-6岁)运动功能发育迟缓,包含粗大和精细动作评估。GMs量表(A)用于新生儿运动评估;C(ASIA)为脊髓损伤神经功能;D(Fugl-Meyer)适用于成人上肢。

9、关节松动术的被动型操作中,治疗师应控制关节活动?

A快速推动

B.缓慢持续推动

C.垂直加压

D.加压

【参考答案】B

【解析】被动关节松动术(GradeIV)需缓慢持续推动(B),维持2-3秒,避免突然动作。A(快速)为GradeII(mobilizationwithvelocity);C(垂直加压)用于关节间隙减小;D(旋转)需结合特定方向。

10、上肢功能评估常用Fugl-Meyer评定量表,其评估范围不包括以下哪项?

A.关节活动度

B.运动协调性

C.精细动作.感觉功能

【参考答案】A

【解析Fugl-Meyer量表主要用于评估上肢运动功能,包括关节活动度、运动协调性和精细动作,不涉及感觉功能评估(通常由其他量表如Tinetti感觉评定量表完成)。关节活动度属于关节活动度量表(如ROM量表)的范围,故A。

11、慢性脑卒中后上肢痉挛最有效的康复方法是?

A.放松训练

B.Bobath疗法

C.Rood技术

D.作业

【参考答案】B

【解析】Bobath疗法通过调整肌张力、控制异常运动模式,是治疗痉挛的黄金方案。放松训练(A)仅缓解症状,Rood技术(C)侧重感觉输入,作业治疗(D侧重功能训练,均非针对痉挛的核心方法。

12、关于肩关节活动度受限的常见原因,正确的是

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