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2025年离子紊乱护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.低血钾时，心电图的早期改变是（）

A.ST段降低B.T波降低、变平或倒置C.QRS波增宽D.出现U波

2.高钾血症是指血清钾浓度大于（）

A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/L

3.纠正低钾血症时，不正确的是（）

A.见尿补钾B.含钾液浓度不宜超过0.3%

C.滴速不宜过快D.可静脉推注10%氯化钾

4.代谢性酸中毒的主要原因是（）

A.体内H2CO3增多B.体内HCO3-减少

C.体内PaCO2升高D.体内缓冲碱增多

5.低钙血症患者典型的临床表现是（）

A.腱反射减弱B.皮肤干燥C.手足抽搐D.精神萎靡

6.高镁血症的表现不包括（）

A.乏力B.腱反射亢进C.血压下降D.呼吸抑制

7.下列哪种情况容易导致高钙血症（）

A.甲状旁腺功能减退B.维生素D缺乏

C.甲状旁腺功能亢进D.肾衰竭

8.纠正代谢性碱中毒时，可选用（）

A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙

C.0.9%氯化钠D.氯化铵

9.护理低钾血症患者，观察病情时，哪项不正确（）

A.有无肌无力B.有无腹胀、肠鸣音减弱

C.有无心动过缓D.有无心电图改变

10.正常血清镁浓度为（）

A.0.5～0.75mmol/LB.0.75～1.25mmol/L

C.1.25～1.5mmol/LD.1.5～2.0mmol/L

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.低钾血症的原因包括（）

A.长期禁食B.大量呕吐、腹泻

C.应用排钾利尿剂D.碱中毒

2.高钾血症的临床表现有（）

A.肢体软弱无力B.心律失常

C.心电图改变D.代谢性酸中毒

3.代谢性酸中毒的临床表现有（）

A.呼吸深快B.呼气有酮味

C.面色潮红D.心率加快

4.低钙血症的原因有（）

A.甲状旁腺功能减退B.维生素D缺乏

C.急性胰腺炎D.肾衰竭

5.高镁血症的处理措施包括（）

A.停用含镁药物B.静脉输注葡萄糖酸钙

C.透析治疗D.鼓励患者多饮水

6.护理离子紊乱患者时，需要观察的项目有（）

A.生命体征B.出入量

C.意识状态D.电解质检查结果

7.低钾血症患者补钾的原则有（）

A.尽量口服补钾B.见尿补钾

C.控制补钾速度D.控制补钾浓度

8.引起代谢性碱中毒的原因有（）

A.幽门梗阻B.大量应用利尿剂

C.低钾血症D.长期胃肠减压

9.高钙血症的临床表现包括（）

A.食欲减退B.多尿、口渴

C.心律失常D.骨痛

10.离子紊乱患者的饮食护理原则包括（）

A.低钾血症患者多吃含钾丰富食物

B.高钾血症患者限制含钾食物摄入

C.低钙血症患者多吃含钙丰富食物

D.高钙血症患者减少含钙食物摄入

三、判断题（每题2分，共10题）

1.低钾血症患者最早出现的临床表现是肌无力。（）

2.高钾血症时，心电图会出现T波低平。（）

3.代谢性酸中毒患者呼吸会变浅变慢。（）

4.低钙血症患者可出现Chvostek征阳性。（）

5.高镁血症患者腱反射增强。（）

6.纠正低钾血症时，静脉补钾速度不宜超过20mmol/h。（）

7.代谢性碱中毒患者尿液呈碱性。（）

8.高钙血症患者应多活动，防止血栓形成。（）

9.低钾血症患者可以多吃香蕉、橙子等水果。（）

10.正常人体的酸碱平衡主要依靠血液缓冲系统调节。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述低钾血症患者的护理要点。

答案：密切观察生命体征、意识、肌力、心电图变化；遵医嘱补钾，控制浓度、速度，见尿补钾；鼓励患者多吃含钾食物；做好心理护理和基础护理。

2.高钾血症的急救措施有哪些？

答案：立即停用含钾药物和食物；静脉推注葡萄糖酸钙拮抗钾对心肌的毒性；输注葡萄糖和胰岛素促使钾入细胞；严重时进行透析治疗；纠正酸中毒。

3.简述代谢性酸中毒的治疗原则。

答案：积极治疗原发病；轻度者通过补液可自行纠正；较重者需静脉输注碱性溶液如碳酸氢钠，同时注意监测血气分析，调整治疗。

4.简述低钙