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2025年安徽住院医师规范化培训考试（超声医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、超声引导穿刺的适应症不包括以下哪项？A.甲状腺结节穿刺活检B.肝脏占位性病变C.急性阑尾炎D.胰腺脓肿

A.甲状腺结节穿刺活检

B.肝脏占位性病变

C.急性阑尾炎

D.胰腺脓肿

【参考答案】C

【解析】超声引导穿刺主要用于实体瘤活检、脓肿引流或囊肿治疗。急性阑尾炎急性期因肠道胀气干扰超声显像，且穿刺易引发穿孔，故不推荐。其他选项均为典型适应症。

2、心脏超声四腔心切面主要显示哪些结构？A.左室游离壁B.右室流出道C.左房后壁D.右房上下腔静脉

.左室游离壁

B.右室流出道

C.左房后壁

D.右房上下腔静脉

【参考答案】D

【】四腔心切面可同时观察左右心房、心室及大血管开口，D选项完整覆盖四腔结构。A、B为胸骨旁长轴切面内容，C为心尖四腔切面显示结构。

3、甲状腺结节良恶性判断，TI-RADS4类最可能提示？A.甲状腺癌B.结节性甲状腺肿C.桥本甲状腺炎D.甲状腺炎

A.甲状腺癌

B.结节性甲状腺肿

C.桥本甲状腺炎

D.甲状腺炎

【参考答案】A

【解析】TI-RADS4类（4-5类）提示恶性可能，需穿刺确诊。B、C为良性病变，D为急性炎症期表现。

4、超声检测肾结石时，以下哪种参数最敏感？A.脉冲多普勒B.连续多普勒C.B型超声图像D.M型超声图像

A.脉冲多普勒

B.连续多普勒

C.B型超声图像

D.M型超声图像

【参考答案】C

【解析】B型超声通过二维图像直接显示结石强回声及声影，是诊断肾结石最常用且敏感的参数。多普勒用于血流评估，M型用于心脏运动观察。

5、肝脓肿超声表现中，最典型的是？A.脓肿壁毛糙B.脓肿内气体强回声C.脓肿壁厚2cmD.脓肿内分隔状回声

A.脓肿壁毛糙

B.脓肿内气体强回声

C.脓肿壁厚2

D.脓肿内分隔状回声

【参考答案】B

【解析】肝脓肿超声特征包括壁厚、分隔及气体强回声。B选项气体回声为肝脓肿特异性表现，C选项为脓肿壁增厚阈值，D为复杂脓肿特征。

6、乳腺BI-RADS分类中，5类病变的典型超声特征是？A.可疑恶性B.恶性可能C.良性需随访D.高度怀疑恶性

A.可疑恶性

B.恶性可能

C.良性但需随访

D.高度怀疑恶性

【参考答案】D

【解析】BI-RADS5类（高度怀疑恶性）需立即手术，6类为恶性。A、B为4类（可疑恶性）对应选项，C为3类（良性需随访

7、超声检测颈动脉斑块时，以下哪项是稳定斑块特征？A.斑块表面凹凸不平B.斑块内微钙化C.斑块厚度4mmD.斑块表面光滑

A.斑块表面凹凸不平

B.斑块内微钙化

C.斑块厚度4mm

D.斑块表面光滑

【参考答案】D

【解析】稳定斑块表面光滑、边界清晰，厚度4mm，内无微钙化。不稳定斑块（A、B、C）易破裂。

8、胎儿心脏四腔心切面无法显示的结构是？A.左室B.右室C.胎儿脊柱D.胎儿肝脏

A.左室

B.右室

C.胎儿脊柱

D.胎儿肝脏

【参考答案】D

【解析】四腔心切面显示左右心房、心室及大动脉，胎儿脊柱位于切面后方（C），肝脏在切面侧方（D）。

9、超声检测肺栓塞时，最敏感的征象是？A.肺动脉血流信号中断B.肺动脉壁增厚C.肺静脉扩张D.肺门部淋巴结肿大

A.肺动脉血流信号中断

B.肺动脉壁增厚

C.肺静脉扩张

D.肺门部淋巴结肿大

【参考答案】A

【解析】肺栓塞时超声可见肺动脉血流信号中断（saddlesign），B为动脉硬化表现，C、D非特异性。

10、甲状腺结节超声弹性成像中，中等硬度对应TI-RADS分类？A.2类B.3类C.4类D.5类

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

【参考答案】B

【解析】弹性成像分级：极软（TI-RADS1类）、中等（2类）、偏硬（3类）、硬（4类）、极硬（5类）。

11、关于超声检查甲状腺结节良恶性判断的依据，正确的是：

A.结节内均匀细沙样钙化

B.结节边界清晰，无包膜

C.胶原纤维分隔

D.TI-RADS4类

A.结节内均匀细沙样钙化

B.结节边界清晰，无包膜

C.胶原纤维分隔

D.TI-RADS4类

【参考答案】D

【解析】甲状腺结节良恶性判断中，TI-RADS4类提示存在恶性风险，需进一步穿刺活检。选项A的细沙样钙化是恶性特征，但题目未明确描述；选项B和C为良性特征。因此正确答案为D。

12、超声心动图诊断先天性心脏病中，孕中期筛查胎儿心脏畸形的关键时期是：

A.孕12周前

B.孕18