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汇报人：xxx
20xx-04-11
肺炎个案护理模板
目录
CONTENTS
患者基本信息与病情评估
护理目标与计划制定
呼吸道管理与感染控制
药物治疗与观察记录
营养支持与饮食调整建议
心理护理与健康教育
01
患者基本信息与病情评估
姓名、性别、年龄、职业等基本信息记录
联系方式及家庭住址确认
生活习惯及环境了解，如吸烟、饮酒、居住环境等
03
家族史
家族成员中有无类似疾病或遗传性疾病
01
既往病史
有无慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等
02
过敏史
是否对药物或食物过敏
发热、咳嗽、咳痰的性质和量，胸痛、呼吸困难等
肺部听诊、呼吸频率、心率、血压等
血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症
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