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2025年贵州医疗卫生系统招聘考试（妇产科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压疾病最早出现的病理变化是

A.胎盘早剥

B.肾小动脉硬化

C.母体血管内皮细胞损伤

D.胎膜早破

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病病理变化的起始阶段是母体血管内皮细胞损伤导致血管通透性增加和免疫反应，进而引发全身血管内皮病变。胎盘早剥和胎膜早破属于并发症，肾小动脉硬化是长期病变表现。

2、第一产程活跃期最显著的生理变化是

A.宫颈扩张速度达1cm/h

B.胎心监护出现规律性减速

C.宫颈扩张速度逐渐减慢

D.产妇出现规律性腹膜刺激征

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】A

【解析】第一产程活跃期宫颈扩张速度达1cm/h，是活跃期的主要特征。胎心监护减速多见于第二产程，宫颈扩张减慢是活跃期结束标志，腹膜刺激征与宫缩无关。

3、新生儿出生后首次评估呼吸功能的时间是

A.1分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.30分钟

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】B

【解析】Apgar评分需在出生后1分钟和5分钟各评估一次，5分钟评分用于评估新生儿窒息复苏效果。10分钟评分仅用于持续窒息病例。

4、产后24小时内出血量超过

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】A

【解析】产后24小时出血量超过500ml定义为产后出血，需立即干预。1000ml为国际标准阈值，但贵州考试采用国内通用标准。

5、处理产后宫缩乏力性出血的首选药物是

A.垂体后叶素

B.缩宫素

C.麦角新碱

D.硝苯地平

A.正

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】B

【解析】缩宫素是产后出血的首选药物，通过增强宫缩减少出血。垂体后叶素适用于陈旧性胎盘残留，角新碱不推荐用于产后使用，硝苯地平为降压药。

6、新生儿黄疸光疗的波长范围是

A.400-500nm

B.500-600nm

C.600-700nm

D.700-800nm

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】C

【解析】蓝光治疗波长为580-590nm（600-700nm范围），可破坏胆红素的光解作用。绿光（500-600nm）和红光（700-800nm）不适用。

7、产后感染性发热最常见的病原体是

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.肝炎病毒

D.破伤风梭菌

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】A

【解析】产褥期感染以B族链球菌（GBS）最常见，占细菌性感染的30%-40%。大肠杆菌多见于泌尿系统感染，肝炎病毒与妊娠无直接关联。

8、胎头位置矢状面与母体骨盆入口平面关系为

A.头先进

B.脚先进

C.侧位

D.俯卧位

A.确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】A

【解析】正常胎头位置矢状面与骨盆入口平面一致，头先进（枕前位）为最常见胎位（占90%）。脚先进为臀位，侧位需通过外部旋转纠正。

9、新生儿寒冷应激综合征的典型表现是

A.体温＞36℃

B.体温＜35℃

C.皮肤青紫

D.呼吸急促

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】B

【解析】新生儿寒冷应激综合征指早产儿在环境温度低于30℃时体温＜35℃和肤色青紫，需及时温。体温＞36℃为正常范围，呼吸急促多见于感染或肺透明膜病。

10、孕早期首次产检应包含的项目不包括以下哪项？

A.血常规检查

B.尿常规检查

C.超声检查

D.甲状腺功能筛查

【参考答案】D

【解析】孕早期首次产检需进行基础检查（A、B）、评估胎儿发育（C），但甲状腺功能筛查属于孕中期专项检查，因此D为正确答案。

11、关于产后抑郁的筛查，以下哪项属于早期预警信号？

A.产后体重正常

B.持续情绪低落超过两周

C.乳汁分泌充足

D.母婴皮肤接触时间充足

【参考答案】B

【解析】产后抑郁的典型表现为持续情绪低落（B），而A、C、D均为正常产后表现，需排除干扰项。

12、新生儿Apgar评分评估的时间是？

A.出生后1分钟

B.出生后5分钟

C.出生后分钟

D.出生后30分钟

【参考答案】A

【解析】Apgar评分用于评估出生1分钟内的窒息程度，5分钟评分用于评估复苏效果，因此A为正确答案。

13、胎心监护出现