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中耳炎诊疗指南.docx

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    中耳炎诊疗指南

    中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童，可分为急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎等类型。以下从各型特征、诊断要点及治疗方案三方面系统阐述诊疗规范。

    一、急性中耳炎

    急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，好发于上呼吸道感染后。

    临床表现：

    -症状：突发耳痛（婴幼儿表现为抓耳、哭闹、拒奶）、听力下降、耳闷胀感，部分患者伴发热（儿童可达39℃以上）。若鼓膜穿孔，耳痛可骤减，出现耳流脓（初为血水样，后为黏脓性）。

    -体征：早期鼓膜充血（松弛部明显

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