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中国的急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南
急性缺血性卒中(AIS)早期血管内介入诊疗的核心目标是通过快速开通责任血管,挽救缺血半暗带,改善患者神经功能预后。以下从评估与筛选、操作规范、围手术期管理及质量控制等方面系统阐述诊疗要点。
一、患者评估与筛选
(一)时间窗界定
1.标准时间窗:发病6小时内的前循环大血管闭塞(LVO)患者,是血管内治疗的核心人群。
2.延长时间窗:发病6-24小时的患者,需通过多模式影像学(CT灌注成像/CTP或MRI弥散加权成像-灌注加权成像/DWI-PWI)评估,符合“缺血核心小、半暗带大”(如CTP显示核心体积<70ml且半暗带/核心比值>1
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