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(新)科室院感年度工作计划(3篇)

科室院感年度工作计划一

一、工作目标

本年内将科室医院感染发病率控制在较低水平，确保一类切口手术部位感染率低于1%，医院感染漏报率低于2%。同时，提高科室人员院感知识知晓率至95%以上，手卫生依从率达到90%以上，消毒灭菌合格率达到100%，以保障医疗质量和患者安全。

二、工作措施

1.加强组织管理

完善科室医院感染管理小组，明确各成员职责。小组每月召开一次会议，分析科室院感工作存在的问题，制定改进措施并监督落实。

定期组织小组成员参加院感管理培训，提升其管理能力和业务水平。

2.强化教育培训

制定详细的院感培训计划，每月组织一次科室内部培训，内容涵盖医院感染防控必威体育精装版规范、手卫生知识、消毒隔离技术、职业暴露防护等。

邀请医院感染管理科专家来科室进行专题讲座，每季度至少一次。

利用科室微信群定期发布院感相关知识和资讯，供科室人员随时学习。

每季度组织一次院感知识考核，对成绩优秀者给予奖励，对不合格者进行补考和再培训。

3.严格手卫生管理

在科室各诊疗区域配备充足的手卫生设施，包括洗手液、速干手消毒剂等，并定期检查补充。

加强对手卫生的宣传教育，通过张贴宣传海报、播放视频等方式，提高科室人员对手卫生重要性的认识。

科室院感监控员每周对科室人员手卫生依从情况进行监督检查，记录检查结果并及时反馈。对依从性差的人员进行提醒和教育。

4.规范消毒隔离工作

严格执行医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌制度。按照操作规程对使用后的医疗器械进行及时清洗、消毒或灭菌，并做好记录。

加强对科室环境的清洁消毒，每天对诊疗区域、病房等进行清洁，定期进行消毒。对感染患者居住的病房进行终末消毒。

规范医疗废物管理，分类收集、存放医疗废物，做到日产日清。加强对医疗废物收集、转运过程的监督，防止医疗废物流失、泄漏。

严格执行无菌技术操作原则，在进行侵入性操作时，必须遵守无菌操作规程，确保操作安全。

5.加强重点环节管理

对于手术患者，严格执行手术部位感染预防与控制措施。术前做好患者皮肤准备，合理使用抗菌药物；术中严格遵守无菌操作原则，加强手术过程的管理；术后密切观察患者切口情况，及时发现并处理感染迹象。

加强对重症监护病房、新生儿病房等重点区域的管理。严格控制人员出入，加强环境清洁消毒，定期进行环境卫生学监测。

做好导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等医院感染重点监测工作。定期对置管患者进行评估，及时拔除不必要的导管。

6.开展监测工作

每月对科室医院感染病例进行监测，及时发现医院感染病例并进行报告和处理。分析医院感染发生的原因，采取针对性的防控措施。

定期对科室消毒灭菌效果、环境卫生学等进行监测，包括空气、物体表面、医务人员手等。对监测结果进行分析，发现问题及时整改。

每季度对科室抗菌药物使用情况进行监测，评估抗菌药物使用的合理性，促进抗菌药物的合理应用。

三、工作安排

1.第一季度

1-2月：完善科室医院感染管理小组，明确成员职责。制定年度院感培训计划和工作计划。组织科室人员学习医院感染管理相关制度和规范。

3月：邀请医院感染管理科专家进行院感知识专题讲座。开展手卫生宣传周活动，提高科室人员手卫生依从性。对科室消毒灭菌设施和医疗废物管理情况进行检查。

2.第二季度

4月：组织科室内部院感培训，内容为手术部位感染预防与控制。对科室重点区域进行环境卫生学监测。

5月：开展医院感染病例监测工作，分析医院感染发生情况。加强对导管相关感染的防控措施，对置管患者进行评估。

6月：进行第二季度院感知识考核。对科室抗菌药物使用情况进行监测和分析，促进抗菌药物合理应用。

3.第三季度

7月：组织科室人员参加医院感染管理培训。对科室消毒隔离工作进行检查，重点检查医疗器械的清洗、消毒、灭菌情况。

8月：开展职业暴露防护培训，提高科室人员职业暴露防护意识。加强对重症监护病房等重点区域的管理，进行环境卫生学监测。

9月：分析第三季度医院感染监测结果，制定改进措施。对科室医疗废物管理情况进行再次检查。

4.第四季度

10月：组织科室内部培训，内容为医院感染暴发的预防与控制。对全年院感工作进行总结和回顾，分析存在的问题。

11月：开展院感知识竞赛活动，激发科室人员学习院感知识的积极性。对科室手卫生依从情况进行全年总结分析。

12月：完成年度院感工作总结，制定下一年度工作计划。对科室人员进行年度院感知识综合考核。

科室院感年度工作计划二

一、工作目标

通过加强科室医院感染管理，有效降低医院感染发生率，确保科室医疗安全。具体目标为：科室医院感染发病率控制在5%以内，多重耐药菌感染发生率较上一年度下降10%，医疗废物规范处置率达到100%。

二、工作措施

1.完善制度建设

结合