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早产临床诊断与治疗指南
一、早产的定义与分类
早产指妊娠满28周(196日)至不足37周(258日)间分娩者。根据病因分为自发性早产(包括未足月胎膜早破(PPROM)和自发性早产临产)和治疗性早产(因母体或胎儿健康问题需提前终止妊娠)。其中,自发性早产占早产总数的70%~80%,是临床管理的重点。
二、早产的诊断标准
(一)临床表现
1.宫缩评估:出现规律宫缩(每20分钟≥4次或每60分钟≥8次),伴宫颈进行性改变(扩张≥1cm,或宫颈管缩短≥80%)。
2.未足月胎膜早破:孕妇主诉阴道流液,pH试纸检测呈碱性(pH≥6.5),羊齿状结晶试验阳性,或超声提示羊水量
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