第二章 老年解剖生理学特征.pptVIP

膀胱：肌肉萎缩，纤维组织增生，易发生憩室，膀胱缩小，容量减少，残余尿增多，随增龄膀胱括约肌萎缩，支配膀胱的植物神经系统功能障碍，致排尿反射减弱，缺乏随意控制能力，常出现尿频或尿意延迟，甚至尿失禁。第29页，共45页，星期日，2025年，2月5日尿道：尿道肌萎缩，纤维化变硬，尿流变慢，排尿无力，致较多残余尿，尿失禁，男性前列腺增生，前列腺液分泌减少，使尿道感染的发生率增高。第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日第6节内分泌系统解剖生理学变化第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日下丘脑:下丘脑是体内植物神经中枢。一些学者认为“老化钟”位于下丘脑，其功能衰退，使各种促激素释放激素分泌减少或作用减低，接受下丘脑调节的垂体及下属靶腺的功能也随之发生全面减退，从而引起衰老的发生与发展。第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日学习目标1.说出老年人各系统、器官的主要解剖生理学变化2.列举出老年人各系统、器官常见的病症第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日第一节感官系统解剖生理学变化第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日图1A眼球结构模式图视网膜脉络膜视网膜色素上皮层巩膜中央动静脉视神经视网膜血管睫状体睫状小带前房角膜瞳孔晶状体角膜缘虹膜锯齿缘黄斑视轴第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日角膜1.无色透明，具有屈光作用2.功能随年龄增长明显减退易出现：远视、散光角膜炎、结膜炎老年环第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日晶状体1.富有弹性的透明体，视调节2.随年龄增长，体积增大，弹性降低，调节和聚焦功能减退易发生：老花眼青光眼白内障第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日玻璃体1.随年龄增加易液化和后脱离易出现：闪光感飞蚊症第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日耳第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日耳1.随年龄增长，中耳、内耳出现骨质硬化和增生，鼓膜变厚、硬，失去弹性，听神经功能衰退，听力下降2.高级中枢对声音信号分析减慢，对声音的定位功能减退3.前庭功能改变，平衡功能减退，易发生眩晕4.故老人喜欢安静、听话喜慢第10页，共45页，星期日，2025年，2月5日鼻第11页，共45页，星期日，2025年，2月5日鼻1.嗅粘膜退变，神经细胞数量减少、萎缩，嗅觉敏感性减退2.鼻粘膜干燥、血管脆性增加，易破裂出血。第12页，共45页，星期日，2025年，2月5日以环状软骨下缘为界分为上、下呼吸道前者包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉后者包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡第2节呼吸系统解剖生理学变化第13页，共45页，星期日，2025年，2月5日1.胸廓：因肋骨、脊柱钙化而变硬，前后径变大呈桶状。胸廓活动受限，肺活量减低2.呼吸肌：呼吸肌和膈肌萎缩，弹性下降，肺通气和肺活量降低，呼吸功能减退第2节呼吸系统解剖生理学变化第14页，共45页，星期日，2025年，2月5日肺：肺组织重量减轻，肺泡壁变薄，泡腔扩大，弹性降低，易致老年性肺气肿，咳嗽反射及纤毛运动功能退化，使滞留在肺的分泌物和异物增多，易感染。第15页，共45页，星期日，2025年，2月5日呼吸道鼻：鼻软骨弹性减低，粘膜及腺体萎缩，鼻腔对气流的过滤和加温功能减退或丧失，使整体气道防御功能下降。咽：咽粘膜和淋巴细胞萎缩，易于引起上呼吸道感染。第16页，共45页，星期日，2025年，2月5日心脏血液循环模式图第3节心血管系统解剖生理学变化第17页，共45页，星期日，2025年，2月5日1.心脏增大，左心室肥厚，心肌细胞纤维化，脂褐素沉积，胶原增多，淀粉样变，重量增加2.心肌的兴奋性、自律性、传导性均降低，心瓣膜退行性变和钙化，窦房结P细胞减少，纤维增多，房室结，房室束和束支都有不同程度的纤维化，导致心脏传导障碍。3.心肌收缩能力下降，心排血量减少，易致各脏器缺血。心脏第18页，共45页，星期日，2025年，2月5日血管：1.随增龄，动脉内膜增厚，中层胶原纤维增加，管壁变硬，弹性减退，外周阻力增加2.收缩压高，舒张压低，脉压增大3.动脉粥样硬化，冠心病第19页，共45页，星期日，2025