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2025年安徽省医疗卫生系统招聘考试（病理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于炎症类型的描述，错误的是（）

A.变质性炎以组织细胞坏死为特征

B.渗出性炎以血管通透性增加为

C.炎症介质组胺主要来源于肥大细胞

D.变质渗出性炎是变质与渗出的同时发生

【参考答案】A

【解析】变质性炎以组织细胞变性坏死为主，渗出性炎以体液渗出为特点。变质渗出性炎是变质与渗出同时发生，如大叶肺炎。选项A错误，因为变质性炎不一定以细胞坏死为特征（如病毒性肝炎的变性），而坏死更常见于变质性炎中的纤维素样坏死。

2、肿瘤的良恶性主要区别在于（）

A.细胞异型性和核分裂象

B.肿瘤生长速度和包膜形成

C.血管侵犯和转移能力

D.细胞极性和间质多少

【参考答案】A

【解析】细胞异型性和核分裂象是良恶性肿瘤的核心区别。良性肿瘤异型性小、核分裂象少，而恶性肿瘤异型性显著、核分裂象多。其他选项如包膜、转移等是辅助鉴别指标，非本质区别。

3、肉瘤起源于（）

A.上皮组织

B.结缔组织

C.淋巴组织

D.神经组织

【参考答案】B

【解析】肉瘤起源于结缔组织、脂肪、肌肉等间叶组织（如骨肉瘤、脂肪肉瘤），而癌起源于上皮组织（如乳腺癌、肺癌）。选项B正确。

4、淀粉样变性分为原发性和继发性，其区别在于（）

A.前者由免疫异常引起，后者由代谢障碍导致

B.原发性多见于器官，继发性多见于结缔组织

C.原发性淀粉样蛋白为AA蛋白，继发性为SMA蛋白

D.原发性无器官特异性，继发性有器官特异性

【参考答案】C

【解析】原发性淀粉样变性（如轻链型）由免疫异常产生AA蛋白沉积，继发性（如淀粉样cardiomyopathy）由淀粉样蛋白前体（SMA）异常代谢引起。选项C正确。

5、动脉粥样硬化的主要病变是（）

A.动脉壁中层钙化

B.内皮细胞增厚和脂质沉积

C.平滑肌细胞向内移行

D.纤维帽形成和斑块破裂

【参考答案】B

【解析】动脉粥样硬化早期表现为内皮细胞损伤、脂质沉积形成泡沫细胞，中层平滑肌细胞分裂形成纤维帽，晚期斑块破裂导致血栓形成。选项B为早期核心病变。

6、肝硬化的病理特征不包括（）

A.肝小叶结构破坏

B.假小叶形成

C.肝静脉血栓形成

D.肝细胞脂肪变性

【参考答案】D

【解析】肝硬化晚期肝小叶结构被假小叶取代，肝静脉血栓（门脉高压）是重要诱因。脂肪变性是肝硬化的早期表现，而非特征。

7、癌前病变与原位癌的主要区别是（）

A.细胞异型性程度

B.是否突破基底膜

C.是否伴有炎症反应

D.是否形成溃疡

【参考答案】B

【解析】癌前病变（如肠上皮异型增生）未突破基底膜，原位癌（如原位腺癌）突破基底膜但未浸润深层组织。选项B正确。

8、炎症介质组胺的来源是（）

A.中性粒细胞

B.血管内皮细胞

C.肥大细胞

D.淋巴细胞

【参考答案】C

【解析】组胺由肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放，是早期炎症的重要介质。中性粒细胞释放弹性蛋白酶，淋巴细胞释放细胞因子。

9、肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）最常见于（）

A.肝癌

B.结肠癌

C.胶质母细胞瘤

D.骨肉瘤

【参考答案】B

【解析】CEA在结直肠癌、胃癌、肺癌等消化道和呼吸系统肿瘤中升高，肝癌的甲胎蛋白（AFP）特异性更高。

10、间皮瘤最常发生的部位是（）

A.膈肌

B.胸膜

C.心包膜

D.腹膜

【参考答案】B

【解析】胸膜间皮瘤占间皮的90%以上，与石棉暴露相关。腹膜间皮瘤多继发于腹腔内脏器癌转移。

11、关于细胞学检查在病理诊断中的意义，错误的是：

A.可直接区分肿瘤良恶性

B.适用于体液、穿刺液等样本

C.明确肿瘤良恶性

D.无需结合组织学检查

【参考答案】D

【解析细胞学检查（如脱落细胞学）可辅助诊断肿瘤，但需结合组织学检查（如活检）提高准确性。选项D错误，因单独细胞学检查存在假阴性或假阳性可能。选项A、B、C均为细胞学检查的典型应用场景。

12、慢性炎症的病理特征中，正确的是：

A.纤维素样变

B.肉芽肿性炎

C.Aschoff小体

D.肉芽肿性炎

【参考答案】B

【解析】慢性炎症以肉芽肿性炎（如结核病）为典型表现，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞及淋巴细胞构成。选项A（纤维素样变）多见于急性风湿性炎症；选项C（Aschoff小体）为风湿性关节炎特征；选项D与B重复，正确答案为B

13、肿瘤的异质性主要与以下哪项相关？

A.血管丰富程度

B.分化程度和生长速度