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2025年护理信息安全与病历管理制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点（2025年修订）》，护理电子病历中患者过敏信息的修改需经（）审核确认后方可生效。

A.责任护士

B.护士长

C.主管医师

D.信息系统管理员

答案：B

2.某医院护理信息系统采用区块链技术存储护理记录，其核心目的是（）。

A.提升数据访问速度

B.确保数据不可篡改

C.降低存储成本

D.简化操作流程

答案：B

3.依据《个人信息保护法》，护理人员调阅非本人负责患者的电子病历时，需满足的核心条件是（）。

A.经患者口头同意

B.属于诊疗必需且最小范围

C.向信息中心备案

D.科室主任审批

答案：B

4.护理信息系统发生数据泄露事件后，医疗机构应在（）小时内向所在地卫生健康主管部门报告。

A.2

B.6

C.12

D.24

答案：A

5.电子病历归档后，护理记录的修改权限应仅保留给（）。

A.原记录护士

B.护理部质控人员

C.信息系统管理员

D.医疗机构法定代表人

答案：B

6.护理信息安全培训中，“最小权限原则”指的是（）。

A.仅授予完成工作必需的系统访问权限

B.限制护士每日登录次数

C.禁止访问非本科室患者信息

D.所有操作需双人核对

答案：A

7.某护士使用个人手机拍摄患者电子病历界面，该行为违反了（）。

A.电子病历打印规范

B.护理信息必威体育官网网址制度

C.医疗废物管理规定

D.患者隐私告知义务

答案：B

8.医疗机构护理信息安全应急演练的频次要求是（）。

A.每季度至少1次

B.每半年至少1次

C.每年至少1次

D.每两年至少1次

答案：B

9.电子病历中护理评估记录的存储介质应同时满足（）。

A.纸质备份与云存储

B.本地服务器与异地容灾备份

C.移动硬盘与光盘

D.患者自行保管与医院存档

答案：B

10.护士在执行护理操作后未及时录入电子病历，导致信息滞后，违反了（）。

A.病历书写即时性原则

B.信息系统安全登录规范

C.患者知情同意制度

D.护理质量分级管理制度

答案：A

11.根据《医疗机构病历管理规定（2025年版）》，门（急）诊电子护理记录的保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于（）。

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

答案：B

12.护理信息系统用户账号实行“一人一号”管理，主要目的是（）。

A.便于统计登录次数

B.明确操作责任主体

C.降低系统维护成本

D.防止密码泄露

答案：B

13.护士发现护理信息系统存在漏洞时，应首先（）。

A.自行尝试修复

B.报告科室信息员

C.在护理群内提醒同事

D.联系软件供应商

答案：B

14.患者要求复制电子护理记录时，医疗机构应提供（）。

A.原始数据库导出文件

B.符合标准格式的可读介质

C.手机拍照的屏幕截图

D.护士手写的复印件

答案：B

15.护理信息安全风险评估的重点不包括（）。

A.系统访问日志分析

B.护士计算机操作水平

C.数据传输加密强度

D.第三方接口安全漏洞

答案：B

二、填空题（每题2分，共20分）

1.护理信息安全管理应遵循“______、______、______”原则，确保患者信息的必威体育官网网址性、完整性和可用性。

答案：最小必要、全程可控、责任可溯

2.电子病历中护理措施的修改需标注______、______及______，并保留修改痕迹。

答案：修改时间、修改人、修改原因

3.护理信息系统用户密码应定期更换，更换周期不超过______天，且长度不少于______位，包含字母、数字和特殊符号。

答案：90、8

4.发生护理信息泄露事件后，医疗机构需在______小时内完成内部调查，______小时内向患者书面告知泄露情况及补救措施。

答案：48、72

5.护理病历归档后，非授权人员调阅需经______审批，审批记录应保存______年以上。

答案：护理部主任、5

6.移动护理终端（如PDA）使用时需开启______功能，离开工作区域______分钟未操作应自动锁定。

答案：定位追踪、15

7.护理信息安全培训内