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怎样降低重症患者过高的CVP
1.CVP升高的主要原因不包括以下哪项?
A.液体超负荷
B.右心室功能障碍
C.低血容量
D.正压通气的影响
2.以下哪种方法是无创评估CVP升高的常用手段?
A.中心静脉导管
B.下腔静脉超声
C.动脉血气分析
D.心电图
3.在脓毒症患者中,液体复苏超过Frank-Starling曲线的最佳点会导致:
A.心输出量显著增加
B.CVP不必要升高
C.血压迅速下降
D.血管阻力降低
4.以下哪种药物常用于降低CVP并促进液体清除?
A.多巴胺
B.呋塞米
C.肾上腺素
D.胰岛素
5.机械通气中,以下哪项参数调整可能有助于降低CVP?
A.增加PEEP
B.降低PEEP
C.提高FiO?
D.延长吸气时间
6.右心室功能障碍患者出现CVP升高时,最合适的治疗策略是:
A.大量补液
B.使用正性肌力药物
C.输注高氯液体
D.增加PEEP
7.以下哪项是评估液体反应性的动态试验?
A.中心静脉压测量
B.被动抬腿试验
C.血常规检查
D.胸部X光
8.CRRT(连续肾脏替代治疗)在降低CVP中的作用是:
A.快速补液
B.缓慢控制性清除液体
C.提高血红蛋白水平
D.增加血管阻力
9.以下哪项不是CVP升高的不良后果?
A.急性肾损伤
B.肺水肿
C.组织灌注改善
D.死亡率升高
10.在管理高CVP时,优先选择的液体类型是:
A.高氯液体
B.平衡晶体溶液
C.胶体溶液
D.葡萄糖溶液
11.以下哪项技术可用于连续监测心输出量和血管外肺水?
A.心电图
B.PiCCO监测
C.血氧饱和度监测
D.脑电图
12.腹腔间隔室综合征可能导致CVP升高,其管理措施包括:
A.增加腹腔压力
B.手术减压
C.输注更多液体
D.提高PEEP
13.在CVP管理中,多学科协作通常不包括以下哪类人员?
A.重症医生
B.护士
C.呼吸治疗师
D.营养师
14.未来优化CVP管理的可能方向不包括:
A.自动化液体管理系统
B.减少血流动力学监测
C.新型生物标志物整合
D.前瞻性临床试验
15.降低CVP的最终目标是:
A.仅降低数值
B.优化整体循环状态
C.增加液体输注
D.提高胸腔内压力
16.以下哪些因素可能导致CVP升高?
A.液体超负荷
B.右心室功能障碍
C.高PEEP
D.低血容量
17.降低CVP的策略包括以下哪些?
A.限制性液体输注
B.使用利尿剂
C.增加PEEP
D.正性肌力药物
18.以下哪些是无创评估CVP的方法?
A.中心静脉导管
B.下腔静脉超声
C.超声心动图
D.动脉血气分析
19.在机械通气患者中,优化通气以降低CVP的措施包括:
A.降低PEEP
B.提高平台压
C.肺保护性通气策略
D.增加FiO?
20.预防CVP复发的措施包括:
A.早期液体反应性评估
B.多学科协作
C.持续补液
D.减少监测
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