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(2025)新入职人员院感知识培训(3篇)

新入职人员院感知识培训一

医院感染的基本概念

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染的发生与多种因素有关。从病原体角度来看，细菌是最常见的病原体，如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。这些细菌可以通过空气、接触等多种途径传播。病毒也是重要的病原体，例如流感病毒、乙肝病毒等，它们具有较强的传染性。真菌在医院感染中也逐渐受到重视，尤其是在免疫力低下的患者中，如白色念珠菌等。

医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播。接触传播又分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指病原体从感染源直接传播至易感者合适的侵入门户，如母婴间疱疹病毒、沙眼衣原体等的传播。间接接触传播是指感染源排出的病原体通过媒介传递给易感者，常见的媒介有医护人员的手、医疗器械等。空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，如结核杆菌、麻疹病毒等可通过空气传播。飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，如流感、百日咳等。

医院感染的预防与控制措施

手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法。医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后等都应进行手卫生。手卫生包括洗手和使用速干手消毒剂消毒。洗手时应使用流动水和洗手液（肥皂），按照七步洗手法进行搓洗，时间不少于15秒。七步洗手法为：掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；洗手腕，交换进行。当手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手，取适量消毒剂于掌心，按照七步洗手法的步骤揉搓至双手干燥。

消毒与灭菌也是预防医院感染的重要措施。消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。消毒方法包括物理消毒和化学消毒。物理消毒方法有热力消毒、辐射消毒等。热力消毒是利用高温使微生物的蛋白质和酶变性而死亡，常见的有煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等。煮沸消毒是将物品浸没水中，水沸腾后维持15-20分钟，可杀灭细菌繁殖体，但不能杀灭芽孢。压力蒸汽灭菌是目前医院中最常用、最有效的灭菌方法，它利用高温高压的蒸汽杀灭一切微生物。化学消毒是利用化学消毒剂杀灭病原微生物，常用的化学消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等。不同的化学消毒剂有不同的适用范围和使用方法，如含氯消毒剂适用于物体表面、排泄物等的消毒，使用时应根据消毒剂的有效氯含量和消毒对象进行稀释。

隔离技术在预防医院感染中也起着关键作用。隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。根据传播途径的不同，可分为接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。接触隔离适用于经接触传播的疾病，如多重耐药菌感染患者等。对接触隔离的患者，应安置在单人病房，如条件不允许，可将同类患者安置在同一病房。医护人员进入病房时应戴手套、穿隔离衣，接触患者前后应严格进行手卫生。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等。患者应安置在负压病房，医护人员进入病房时应戴医用防护口罩。飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等。患者应安置在单人病房或同一病原菌感染的患者可安置在同一病房，医护人员进入病房时应戴外科口罩。

医院感染监测

医院感染监测是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。医院感染监测分为全面综合性监测和目标性监测。全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测。目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、手术部位感染监测等。

医院感染监测的方法包括主动监测和被动监测。主动监测是指由专职人员到病房、手术室等科室，通过查阅病历、询问患者等方式，主动发现医院感染病例。被动监测是指临床科室将发现的医院感染病例上报给医院感染管理部门。医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等。医院感染病例监测主要监测医院感染的发病率、感染部位、病原体等。消毒灭菌效果监测主要监测压力蒸汽灭菌器的灭菌效果、化学消毒剂的有效浓度等。环境卫生学监测主要监测空气、物体表面、医护人员手等的卫生状况。