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临床医学高级职称考试试题

单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是急性心肌梗死的常见并发症？

A.心律失常

B.乳头肌功能失调或断裂

C.心脏破裂

D.心包积液

E.贫血

2.关于糖尿病的诊断标准，空腹血糖应大于或等于多少mmol/L？

A.5.6

B.6.1

C.7.0

D.8.0

E.9.0

3.下列哪种抗生素是社区获得性肺炎的首选治疗药物？

A.青霉素

B.万古霉素

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

E.三代头孢菌素

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是？

A.持续气流受限

B.可逆性气流受限

C.气道高反应性

D.支气管痉挛

E.气道重塑

5.下列哪项不是肾病综合征的诊断标准？

A.尿蛋白大于3.5g/d

B.血浆白蛋白低于30g/L

C.水肿

D.血压高于140/90mmHg

E.血脂升高

6.急性心肌梗死患者早期（24小时内）最主要的死因是？

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.栓塞

7.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

8.下列哪项不是急性肾小球肾炎的常见临床表现？

A.水肿

B.高血压

C.血尿

D.蛋白尿

E.大量蛋白尿

9.肝硬化最常见的并发症是？

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.感染

E.肝肾综合征

10.关于高血压的分级，收缩压160-179mmHg和舒张压100-109mmHg属于哪一级

？

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.单纯收缩期高血压

E.正常高值

多项选择题（每题4分，共40分）

1.下列哪些因素可增加冠心病的发病风险？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.肥胖

2.下列哪些属于肾病综合征的病理类型？

A.微小病变型肾病

B.局灶节段性肾小球硬化

C.膜性肾病

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

3.下列哪些疾病可出现胸腔积液？

A.心力衰竭

B.肺结核

C.肝硬化

D.肺癌

E.肾病综合征

4.下列哪些药物可用于治疗支气管哮喘？

A.β2受体激动剂

B.抗胆碱能药物

C.糖皮质激素

D.白三烯调节剂

E.抗生素

5.下列哪些属于急性阑尾炎的常见体征？

A.转移性右下腹痛

B.麦氏点压痛

C.反跳痛

D.肌紧张

E.肠鸣音亢进

6.下列哪些因素可影响药物的代谢？

A.年龄

B.性别

C.肝功能

D.肾功能

E.饮食

7.下列哪些属于糖尿病微血管病变？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病心肌病

D.糖尿病足

E.糖尿病神经病变

8.下列哪些属于急性心肌梗死的治疗原则？

A.尽早开通梗死相关血管

B.缓解疼痛

C.卧床休息

D.抗凝治疗

E.溶栓治疗

9.下列哪些疾病可出现血尿？

A.肾小球肾炎

B.肾结石

C.肾盂肾炎

D.膀胱癌

E.前列腺增生

10.下列哪些属于恶性肿瘤的治疗方法？

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.免疫治疗

E.中医药治疗

判断题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死患者发病后24小时内应绝对卧床休息。（）

2.糖尿病患者的饮食治疗应贯穿整个治疗过程。（）

3.消化性溃疡患者应避免使用非甾体类抗炎药。（）

4.肝硬化患者出现肝性脑病时，应限制蛋白质摄入。（）

5.急性肾小球肾炎患者通常不需要使用糖皮质激素治疗。（）

6.高血压患者只要没有症状，就可以不用药物治疗。（）

7.支气管哮喘患者应避免接触过敏原。（）

8.急性阑尾炎一旦确诊，应尽早手术治疗。（）

9.糖尿病视网膜病变是糖尿病的微血管病变之一。（）

10.恶性肿瘤的化疗药物通常具有选择性杀伤肿瘤细胞的作用。（）

填空题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死时，心电图可出现______波。

2.糖尿病的诊断标准中，OGTT2小时血糖应大于或等于______mmol/L。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查可出现持续气流受限，吸入支气管

舒张剂后，FEV1/FVC＜______。

4.肾病综合征的诊断标准中，尿蛋白应大于______g/d。

5.肝硬化患者出现腹水时，提示肝功能进入______期。

6.支气管哮喘患者急性发作时可吸入______类药物治疗。

7.急性阑尾炎的典型腹痛特点是______痛。

8.糖尿病微血管病变主要包括糖尿病