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《医疗保障基金使用监督管理条例》普法知识试题及答案

一、单项选择题

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》的施行日期是？

A.2020年12月1日

B.2021年2月19日

C.2021年5月1日

D.2022年1月1日

答案：C

解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十六条明确规定，本条例自2021年5月1日起施行。

2.医疗保障基金使用监督管理工作应当坚持的原则不包括？

A.以人民健康为中心

B.保障基金安全

C.促进基金有效使用

D.优先保障医疗机构利益

答案：D

解析：根据条例第三条，医疗保障基金使用监督管理工作应当坚持以人民健康为中心，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益。

3.负责全国医疗保障基金使用监督管理工作的部门是？

A.国务院卫生健康主管部门

B.国务院医疗保障行政部门

C.国务院财政部门

D.国务院审计机关

答案：B

解析：条例第六条规定，国务院医疗保障行政部门负责全国医疗保障基金使用监督管理工作。

4.定点医药机构应当建立的内部管理制度中，不包括？

A.医疗保障基金使用内部管理制度

B.考核评价制度

C.药品价格垄断制度

D.医疗保障基金使用风险防控机制

答案：C

解析：条例第十五条要求定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，设置专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作，建立健全考核评价体系和风险防控机制。

5.参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会实施的行为是？

A.如实提供与医疗保障基金使用相关的资料

B.重复享受医疗保障待遇

C.配合医疗保障经办机构核实使用情况

D.按照规定享受待遇

答案：B

解析：条例第十九条明确禁止参保人员重复享受医疗保障待遇、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品等行为。

6.医疗保障行政部门实施监督检查时，被检查对象不应当？

A.予以配合

B.提供相关资料

C.隐瞒有关情况

D.如实说明问题

答案：C

解析：条例第二十五条规定，被检查对象应当予以配合，如实提供相关资料和信息，不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报。

7.定点医药机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等方式骗取医疗保障基金支出的，最高可处骗取金额的几倍罚款？

A.2倍

B.3倍

C.5倍

D.10倍

答案：C

解析：条例第三十七条规定，定点医药机构通过虚构医药服务项目等方式骗取基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

8.医疗保障经办机构未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予？

A.警告

B.记过

C.处分

D.开除

答案：C

解析：条例第四十条规定，医疗保障经办机构未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

9.个人以骗取医疗保障基金为目的，将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的，最高可处骗取金额的几倍罚款？

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.5倍

答案：C

解析：条例第四十一条规定，个人有将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用等行为的，由医疗保障行政部门责令改正；造成基金损失的，处造成损失金额2倍以上5倍以下的罚款；属于参保人员的，暂停其医疗保障待遇3个月至12个月。

10.医疗保障基金使用监督管理的投诉举报渠道不包括？

A.医疗保障行政部门公布的电话

B.医疗保障行政部门公布的网站

C.医疗保障行政部门公布的信箱

D.医疗机构内部投诉平台

答案：D

解析：条例第二十七条规定，医疗保障行政部门应当畅通举报渠道，公布举报电话、信箱、网站等，接受社会监督。

二、多项选择题

1.医疗保障基金包括下列哪些类型？

A.基本医疗保险基金

B.生育保险基金

C.医疗救助基金

D.商业健康保险基金

答案：ABC

解析：条例第二条明确，医疗保障基金使用监督管理适用于基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。

2.定点医药机构应当遵守的义务包括？

A.按照规定提供医药服务

B.提高服务质量

C.合理使用医疗保障基金

D.维护公民健康权益

答案：ABCD

解析：条例第十四条规定，定点医药机构应当按照规定提供医药服务，提高服务质量，合理使用医疗保障基金，维护公民健康权益。

3.医疗保障行政部门实施监督检查时，可以采取的措施有？

A.进入现场检查

B.询问有关人员

C.复制必要的资料

D.查封、扣押相关证据

答案：ABCD

解析：条例第二十四条规定，医疗保障行政部门实施监督检查，可以采取进入现场检查、询问有关人员、复制相关资料、查封扣押相关证据等