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兰州二院放射科规培试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分。请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内）

1.X线束通过人体时，主要凭借哪种效应与人体组织相互作用而产生影像？

A.康普顿效应

B.光电效应

C.湘散射效应

D.化学效应

E.核反应效应

2.下列哪种设备利用强磁场和射频脉冲来产生人体内部组织的图像？

A.X光机

B.CT扫描仪

C.核磁共振成像（MRI）设备

D.超声波诊断仪

E.放射性同位素扫描仪

3.在胸部X线上，通常将肺野划分为几个肺区？

A.3个

B.4个

C.5个

D.6个

E.7个

4.关于骨折愈合过程的描述，下列哪项是错误的？

A.血肿机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.骨折线消失期

E.骨皮质完全再生期

5.肾脏常用的排泄性核医学检查方法是？

A.甲状腺扫描

B.肝脏扫描

C.肾图检查

D.骨扫描

E.闪烁显像

6.CT扫描中，螺距是指？

A.X线管旋转一周扫描的层面数

B.扫描层厚与层间距之比

C.扫描床移动速度与X线管旋转速度之比

D.管电压与管电流之比

E.重建矩阵的大小

7.MRI检查中，T1加权成像主要反映哪种组织的信号？

A.水质子

B.脂质子

C.磁化矢量失相的快慢

D.脂肪和水比例

E.细胞密度

8.诊断早期妊娠最敏感的方法是？

A.超声检查宫内孕囊

B.尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测

C.经阴道超声检查

D.血清hCG检测

E.基础体温测定

9.关于乳腺钼靶（乳腺X线摄影）的描述，下列哪项是错误的？

A.对软组织分辨率高

B.可以发现微钙化

C.是乳腺癌筛查的主要手段之一

D.对致密型乳腺的显示效果最好

E.操作时需涂抹专用乳腺造影剂

10.医疗机构对医疗废物进行分类收集、暂时贮存和交接处置的过程，体现了？

A.医疗质量管理的原则

B.医疗安全管理的要求

C.医疗设备管理的规范

D.医疗信息管理的原则

E.医疗废物管理的法规

二、名词解释（每题3分，共15分）

1.骨质增生

2.弥漫性肺间质病变

3.顺磁性物质

4.超声多普勒效应

5.放射防护

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述CT图像窗宽和窗位的调节原理及其临床意义。

2.简述心脏MRI电影成像的原理及其主要临床应用。

3.简述进行MRI检查时，患者需进行哪些主要的安全筛查？

4.简述放射科报告书写的基本要求和注意事项。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述低剂量螺旋CT胸部扫描在肺癌筛查中的优势、局限性以及主要注意事项。

2.论述影像引导介入治疗（如经皮肾镜碎石术、穿刺活检等）在现代放射科中的地位和作用。

五、病例分析题（15分）

患者，男，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰伴活动后气短2年，近1月加重，伴痰中带血。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。胸部X线片示：肺纹理增粗、紊乱，肺气肿征象，右肺中叶见一结节状阴影。胸部CT平扫+增强示：双肺慢性支气管炎、肺气肿改变；右肺中叶占位性病变，大小约2.5cm×2.0cm，边界不清，内部见坏死低密度区，增强扫描呈不均匀强化；右侧胸腔少量积液。问题：根据上述影像学资料，分析该患者最可能的诊断是什么？请列出主要的影像学表现，并简述其鉴别诊断要点。

试卷答案

一、选择题

1.B

2.C

3.C

4.E

5.C

6.C

7.C

8.C

9.D

10.B

二、名词解释

1.骨质增生：指骨组织异常增生，导致骨骼形态、结构发生改变。在X线片上常表现为骨赘形成，常见于关节边缘、脊柱小关节等部位，是关节软骨退行性变的继发性改变。

2.弥漫性肺间质病变：指肺部间质组织（包括肺泡壁、肺泡腔、小气道壁等）发生弥漫性炎症或纤维化病变，导致气体交换障碍。影像学上主要表现为双肺弥漫性网状影、网格影或蜂窝影，肺纹理可增粗、紊乱，肺野透亮度改变，通常无明显的结节或肿块。

3.顺磁性物质：指具有未成对电子的物质，其磁化率与外加磁场方向相反或能显著缩短T1弛豫时间。在