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跌倒坠床应急预案及处理流程试题(附答案)

一、单选题

1.患者发生跌倒/坠床后,护士应立即赶到现场,首先要做的是()

A.通知医生

B.检查患者受伤情况

C.报告护士长

D.将患者抬回病床

答案:B解析:患者发生跌倒/坠床后,护士应立即赶到现场,首要任务是检查患者受伤情况,以便及时采取相应的救治措施,而不是先通知医生、报告护士长或直接将患者抬回病床,故答案选B。

2.对于有跌倒/坠床风险的患者,护理措施错误的是()

A.将物品放置在患者易拿取的地方

B.保持病房地面干燥

C.为患者使用约束带固定在床上

D.告知患者起床时先坐起片刻再站立

答案:C解析:使用约束带固定患者是一种有创性的措施,不能随意使用,只有在其他防范措施无效且患者有伤害自己或他人的危险时才考虑使用。而将物品放置在患者易拿取的地方、保持病房地面干燥、告知患者起床时先坐起片刻再站立等都是预防跌倒/坠床的正确护理措施,故答案选C。

3.跌倒/坠床事件发生后,科室应在()小时内组织讨论分析。

A.12

B.24

C.48

D.72

答案:C解析:跌倒/坠床事件发生后,科室应在48小时内组织讨论分析,以总结经验教训,改进护理工作,故答案选C。

4.以下哪项不属于跌倒/坠床的高风险因素()

A.年龄≥65岁

B.视力、听力障碍

C.意识清楚

D.服用镇静催眠药物

答案:C解析:年龄≥65岁、视力和听力障碍、服用镇静催眠药物等都属于跌倒/坠床的高风险因素,而意识清楚相对来说发生跌倒/坠床的风险较低,故答案选C。

5.患者跌倒后出现头痛、呕吐,最可能的情况是()

A.骨折

B.脑损伤

C.软组织损伤

D.关节脱位

答案:B解析:头痛、呕吐是脑损伤的常见症状,而骨折、软组织损伤、关节脱位一般不会出现头痛、呕吐的表现,故答案选B。

6.发现患者跌倒后,护士记录的内容不包括()

A.患者跌倒的时间、地点

B.患者跌倒的经过

C.患者的既往病史

D.当时在场的其他患者姓名

答案:D解析:护士记录患者跌倒情况时,应记录患者跌倒的时间、地点、经过以及患者的既往病史等,而当时在场的其他患者姓名与患者跌倒事件本身并无直接关联,不需要记录,故答案选D。

7.为预防患者跌倒,病房卫生间应安装()

A.镜子

B.扶手

C.浴霸

D.通风扇

答案:B解析:为预防患者跌倒,病房卫生间应安装扶手,方便患者在起身、站立、行走时扶持,而镜子、浴霸、通风扇与预防跌倒并无直接关系,故答案选B。

8.对跌倒/坠床高风险患者,应悬挂()标识。

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

答案:B解析:对跌倒/坠床高风险患者,应悬挂黄色标识,以提醒医护人员和家属注意防范,故答案选B。

9.患者跌倒后怀疑有脊柱损伤时,搬运患者的正确方法是()

A.一人背起患者

B.两人抱起患者

C.三人平托法搬运

D.四人平托法搬运

答案:D解析:患者跌倒后怀疑有脊柱损伤时,为避免加重损伤,应采用四人平托法搬运,使患者的脊柱保持在一条直线上,故答案选D。

10.跌倒/坠床事件发生后,护理部应在()内进行追踪和督导。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案:B解析:跌倒/坠床事件发生后,护理部应在2周内进行追踪和督导,了解科室对事件的处理和改进情况,故答案选B。

二、多选题

1.跌倒/坠床的应急预案包括以下哪些内容()

A.立即赶到现场,检查患者受伤情况

B.通知医生,配合医生进行救治

C.向上级领导报告

D.对患者及家属进行安抚和健康教育

答案:ABCD解析:跌倒/坠床的应急预案包括立即赶到现场检查患者受伤情况、通知医生配合救治、向上级领导报告以及对患者及家属进行安抚和健康教育等内容,故答案选ABCD。

2.属于跌倒/坠床高危人群的有()

A.老年人

B.儿童

C.孕妇

D.残疾人

答案:ABCD解析:老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力较差;儿童活泼好动,自我保护意识不足;孕妇身体重心改变,行动不便;残疾人身体存在功能障碍,这些人群都属于跌倒/坠床的高危人群,故答案选ABCD。

3.预防患者跌倒/坠床的措施有()

A.评估患者跌倒/坠床的风险

B.改善病房环境

C.加强对患者及家属的健康教育

D.定期对护理人员进行培训

答案:ABCD解析:预防患者跌倒/坠床,需要评估患者的风险,以便采取针对性的措施;改善病房环境,如保持地面干燥、光线充足等;加强对患者及家属的健康教育,提高他们的防范意识;定期对护理人员进行培训,提高护理人员的防范能力,故答案选ABCD。

4.患者跌倒后可能出现的损伤有()

A.骨折

B.脑损伤

C.软组织损伤

D.关节脱

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