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共识编(Bian)写背景;共识编(Bian)写背景;共识的主要内(Nei)容;;第(Di)1期（手足口出疹期）;手(Shou)、足、口;重症病例(Li)皮疹多不典型;第2期（神经系统(Tong)受累期）;;第3期(Qi)（心肺功能衰竭前期(Qi)）;第4期（心肺功(Gong)能衰竭期）;第5期(Qi)（恢复期(Qi)）;诊疗关键在于及(Ji)时准确地甄别2、3期;;重症病例(Li)早期识别;为每一位患儿“量身订制”监测表
本病多见于小儿，多数无法准确主诉其症状，查体不配合，密切监测的意义尤其重大。
每位患者的病情不同，需要监测的指标及频率也各不相同，要为每一位患儿“量身订制”监测表。
入院(Yuan)早期，病情较轻的患者可以8小时监测一次，严重者可以每6小时、4小时甚至2小时监测一次。
确定患者病情稳定好转后停止监测。;监测指标
血压、心率、血氧饱和度、血糖、四肢皮肤循环（重症患者的循环衰竭总是从四肢末梢即脚趾、手指开始，要及时观察到脚趾手指发凉）。
体温、精神状态(Tai)、进食情况、频繁呕吐、肢体抖动或无力、抽搐、紫绀、肺部罗音。
血象、胸片、血气。
及时的监测与处理为患者病情的改善提供了机会。;治疗(Liao)要点;治疗(Liao)要点;治疗(Liao)要点;治(Zhi)疗要点;治疗要(Yao)点;治疗措(Cuo)施;（一）一般(Ban)治疗;（二(Er)）液体疗法;（三）脱水(Shui)药物;脱水药(Yao)物应用;（四(Si)）血管活性药物;血管活性药(Yao)物使用;（五）静脉丙(Bing)种球蛋白（IVIG）;EV71-IVIG;（六）糖(Tang)皮质激素;（七）抗(Kang)病毒药物;（八）机(Ji)械通气;常用压力控制通气，也可选用其他模式；
有气漏或顽固性低氧血症者可使用高(Gao)频振荡通气;3．机械通气参数调节
(1)目标：维持PaO2在60-80mmHg以上，二氧化碳分压（PaCO2）在35-45mmHg，控制肺水肿和肺出血
(2)有肺水肿或肺出血者，建议呼吸(Xi)机初调参数：吸(Xi)入氧浓度60%-100%，PIP20-30cmH2O（含PEEP），PEEP6-12cmH2O，f20-40次/分，潮气量6-8ml/kg;(3)仅有中枢性呼吸衰竭者，吸入氧浓度(Du)21%-40%，PIP15-25cmH2O（含PEEP），PEEP4-5cmH2O，f20-40次/分，潮气量6-8ml/kg
(4)呼吸道管理：避免频繁、长时间吸痰造成气道压力降低，且要保持气道通畅，防止血凝块堵塞气管导管;谢谢大家！
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