高血压病健康教育知识讲座培训课件.pptVIP

高血压病健康教育知识讲座;

1、是否为真的高血压

2、原发性还是继发性高血压

3、血压有多高

4、有多危险;高血压定义及诊断标准:

指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高

在非药物状态下=2次非同日多次血压测量

收缩压=140mmHg和(或)舒张压=90mmHg

;高血压病健康教育知识讲座;

原因不明，目前认为是在一定遗传40%背景下多种后天环境因素60%作用使正常血压调节机制失代偿所致。;

肥胖

;高盐;

抽烟;遗传;

1、血压变化

高血压初期血压呈波动性

并发靶器官损害或有合并症之后，血压逐渐呈稳定和持久性升高

;白大衣高血压;2、一般表现

早期可无症状，也可表现为头痛、眩晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部或颞部搏动感。

;3、神经官能症症状

;短暂性脑缺血发作、缺血或出血性脑卒中;高血压病健康教育知识讲座;高血压病健康教育知识讲座;高血压病健康教育知识讲座;二、降压药物治疗原则;降压药物种类：;降压目标;日常护理方法;①控制体重：饮食干预和运动结合

用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。

BMI=体重（kg）/身高（m)2

BMI:20-24正常

BMI:＞25超重

BMI:＞30肥胖

;控制高血压膳食（DASH）

ASH为富含水果、蔬菜、低脂乳类和全谷类的平衡膳食，其特点为低能量、高维生素、高膳食纤维、低饱和脂肪酸、低胆固醇、低钠、高钙、高钾和高镁膳食。;低钠高钾膳食

WHO推荐健康人每日钠盐摄入总量不超过6g，非高血压糖尿病患者不超过5g，高血压患者不超过3g，糖尿病合并高血压患者不超过2g。还应特别注意减少食物和调味品（如咸菜、榨菜、黄酱、豆瓣酱、腊肉、味精等）中的钠离子摄入。同时注意增加钾离子摄入，每日摄入量应达90mmol（3.5g钾）。为此，应增加高钾食物的摄入，如蔬菜、水果、土豆和蘑菇等。;增加膳食钙摄入：

选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入。高血压患者有必要每日饮用250～500ml牛奶。部分患者还需注意补充钙片。

;脂肪和胆固醇需严格限制：

如动物内脏、肥肉、蟹黄、???子、蛋黄、西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。高血压患者每日烹调油用量为25g（相当于2.5汤匙），可选用橄榄油等植物油。;限制饮酒

???每日饮酒量限制在12g乙醇以内，相当于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。;运动的原则——循序渐进,长期坚持

运动的种类——散步、慢跑、快走、登山、爬楼梯、骑自行车、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太极拳（剑）等有氧运动较为合适。

运动持续时间——每次持续运动30~60min：包括10~15min的热身活动；5~10min的整理活动；真正运动的时间大约为20~30min。

;运动的频率——运动次数每周3~5次。

运动的强度——一般采用最高心率(220-年龄)的50%～70%作为运动时的适宜心率,停止活动后心率应在3～5分钟内恢复正常,50岁以上者活动时的心率一般不得超过120次/分。

运动的时间带——白天比早晚要好，因为脑溢血的发病有早晚多而白天少的倾向。特别是在冬天，气温低，血压容易升高，在早晚进行运动存在潜在的危险。

;运动注意事项;③规律排便:排便困难时给予缓泻剂,以免用力排便发生意外。

④生活起居要有规律,保证充足睡眠。

⑤减轻精神压力，保持平衡心理。稳定情绪和保持平衡的心态，避免不必要的精神紧张和情绪激动，尽量降低社会环境不良因素造成的恶性刺激，培养对自然环境和社会的良好适应能力，保持良好的心理状态和情绪，养成良好的生活习惯，使自己生活在最佳环境中，从而维持稳定的血压。

;利尿剂：噻嗪类利尿剂常见的不良反应为低钾血症,保钾利尿剂常见的不良反应为低钾血症，应该监测血钾。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：主要不良反应为咳嗽。

?受体阻滞剂：可降低心率和降压，用药期间应自测脉搏。可诱发支气管痉挛,使支气管哮喘患者发作加重。

;钙离子拮抗剂：主要不良反应为血管扩张所致的头痛、颜面部潮红和踝部水肿。

血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：不良反应为头昏、偏头痛、肝功能异常等。

;降压不宜过快：平稳、缓慢降压较为合理。一般要求短期内降压幅度最好不超过原血压的20%。

服药不可时服时停，不要随便改变治疗方案，以免产生严重后果。

忌擅自乱用药物：应在医生指导下进行，应根据病情轻重和个体差异，分级治