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临床执业助理医师考试练习题及答案

一、A1型题（每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于医学心理学的表述不正确的是

A.是一门交叉学科

B.是医学的分支学科

C.以维护和促进人类整体健康为目的

D.研究医学领域中的心理学问题

E.研究心理因素在疾病发生、发展、诊断、治疗和预防中的作用

答案：B

解析：医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，它研究心理因素在疾病发生、发展、诊断、治疗和预防中的作用，以维护和促进人类整体健康为目的，并非医学的分支学科。

2.下列不属于维系蛋白质二级结构的化学键是

A.氢键

B.盐键

C.疏水键

D.肽键

E.二硫键

答案：D

解析：维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。盐键、疏水键、二硫键等主要参与维系蛋白质的三级和四级结构。肽键是连接氨基酸形成多肽链的基本化学键，不是维系二级结构的化学键。

3.下列属于丙类传染病的是

A.艾滋病

B.流行性感冒

C.病毒性肝炎

D.狂犬病

E.麻疹

答案：B

解析：丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病、麻疹属于乙类传染病。

二、A2型题（每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，35岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L。肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是

A.感染

B.肾静脉血栓形成

C.急性肾衰竭

D.脑卒中

E.蛋白质营养不良

答案：D

解析：该患者诊断为肾病综合征（大量蛋白尿、低蛋白血症）。肾病综合征的并发症包括感染、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭、蛋白质营养不良等。脑卒中一般不是肾病综合征的常见并发症。

2.患者，女，28岁。产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型，提示为

A.无排卵性功血

B.子宫内膜不规则脱落

C.黄体功能不足

D.早期妊娠

E.不能确定诊断

答案：C

解析：基础体温双相型提示有排卵。黄体功能不足时，月经周期缩短，基础体温高温相短于11日。无排卵性功血基础体温呈单相型；子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常，但经期延长；早期妊娠基础体温持续高温相。

三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

（12题共用备选答案）

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

E.四环素

1.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是

答案：A

解析：青霉素是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。

2.对立克次体感染最有效的药物是

答案：E

解析：四环素类药物是治疗立克次体感染如斑疹伤寒、恙虫病的首选药物。

四、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）

（13题共用题干）

患者，男，45岁。反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，节律性消失，食欲减退。查体：贫血貌，上腹部压痛。未触及包块，多次大便隐血试验（+）。

1.该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡恶变

E.胃癌

答案：C

解析：患者反复上腹痛多年，近期疼痛规律改变，食欲减退，伴有贫血貌，大便隐血试验持续阳性，考虑胃溃疡恶变可能。十二指肠溃疡一般不会恶变。目前无足够证据诊断为胃癌。

2.为明确诊断，首选的检查方法是

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.腹部CT检查

D.腹部B超检查

E.血清癌胚抗原测定

答案：A

解析：胃镜检查是诊断胃癌和胃溃疡恶变的首选方法，可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可取组织作病理检查，以明确诊断。

3.若胃镜检查发现胃窦部有一巨大溃疡，底部不平，边缘不整齐，表面有污秽苔，质硬，易出血。病理检查为腺癌，最佳的治疗方法是

A.内科保守治疗

B.胃大部切除术

C.迷走神经切断术

D.胃空肠吻合术

E.单纯胃造瘘术

答案：B

解析：胃癌患者若无远处转移，手术治疗是主要的治疗方法，胃大部切除术是治疗胃癌的常用手术方式。内科保守治疗一般用于晚期无法手术或不能耐受手术的患者；迷走神经切断术主要用于治疗十二指肠溃疡；胃空