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《医疗保障基金使用监督管理条例》知识问答试题库及答案
一、单项选择题
1.《医疗保障基金使用监督管理条例》的施行日期是？
A.2020年12月31日
B.2021年2月19日
C.2021年5月1日
D.2022年1月1日
答案：C
解析：根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第五十三条规定，本条例自2021年5月1日起施行。
2.医疗保障基金使用监督管理应当坚持的原则不包括以下哪项？
A.以人民健康为中心
B.保障基金安全
C.促进基金有效使用
D.优先保障医疗机构利益
答案：D
解析：条例第三条明确，医疗保障基金使用监督管理应当坚持以人民健康为中心，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益。
3.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的（）？
A.身份证
B.医疗保障凭证
C.授权委托书
D.以上均需提供
答案：D
解析：条例第十七条规定，参保人员因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明、医疗保障凭证以及授权委托书。
4.医疗保障行政部门实施监督检查时，监督检查人员不得少于（）人？
A.1
B.2
C.3
D.4
答案：B
解析：条例第二十八条规定，医疗保障行政部门实施监督检查时，监督检查人员不得少于2人，并且应当出示执法证件。
5.定点医药机构通过虚构医药服务项目骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额（）的罚款？
A.1倍以上2倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
答案：B
解析：条例第三十八条规定，定点医药机构通过虚构医药服务项目骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
二、多项选择题
1.以下属于医疗保障基金使用主体的有？
A.医疗保障经办机构
B.定点医疗机构
C.定点零售药店
D.参保人员
答案：ABCD
解析：条例第二条明确，医疗保障基金使用主体包括医疗保障经办机构、定点医药机构（含定点医疗机构和定点零售药店）、参保人员等。
2.定点医药机构应当遵守的义务包括？
A.建立健全内部管理制度
B.按照规定保管财务账目、处方等资料
C.不得分解住院、挂床住院
D.不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药
答案：ABCD
解析：条例第十五条、第十六条规定，定点医药机构需建立内部管理制度，妥善保管相关资料，并禁止分解住院、挂床住院、诱导虚假就医等行为。
3.医疗保障行政部门可以采取的监督检查措施包括？
A.进入现场检查
B.询问有关人员
C.复制与被调查事项相关的资料
D.对可能被转移、隐匿或者灭失的资料予以封存
答案：ABCD
解析：条例第二十八条规定，医疗保障行政部门实施监督检查时，可采取进入现场检查、询问人员、复制资料、封存可能灭失的资料等措施。
4.参保人员的禁止性行为包括？
A.重复享受医疗保障待遇
B.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品
C.接受定点医药机构给予的财物
D.如实提供与医疗保障基金使用相关的资料
答案：ABC
解析：条例第十九条规定，参保人员不得重复享受待遇、转卖药品、利用待遇获取非法利益，且需如实提供资料（D为义务而非禁止行为）。
5.以下哪些情形属于定点医药机构欺诈骗保行为？
A.虚记药品费用
B.串换药品（将目录内药品换成目录外药品）
C.为参保人员虚开发票
D.按规定为参保人员提供医药服务
答案：ABC
解析：条例第三十八条列举了虚记费用、串换药品、虚开发票等属于欺诈骗保行为，D为合法行为。
三、填空题
1.医疗保障基金包括基本医疗保险基金、____和其他医疗保障基金。
答案：生育保险基金
解析：条例第二条明确，医疗保障基金包括基本医疗保险基金、生育保险基金和其他医疗保障基金。
2.医疗保障经办机构应当与定点医药机构签订____，明确双方权利、义务和责任。
答案：服务协议
解析：条例第十三条规定，医疗保障经办机构应当与定点医药机构签订服务协议，规范医药服务行为。
3.定点医药机构应当按照规定向参保人员提供____，如实出具费用单据和相关资料。
答案：医药服务明细
解析：条例第十五条规定，定点医药机构需向参保人员提供医药服务明细，保障其知情权。
4.医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象应当予以配合，如实提供相关资料和____。
答案：信息
解析：条例第二十九条规定，被检查对象需配合监督检查，如实提供资料和信息。
5.个人以骗取医疗保障基金为目的，使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额____的罚款。
答案：2
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