耳鼻喉科常见疾病诊疗指南.docx

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耳鼻喉科常见疾病诊疗指南

耳部疾病诊疗

一、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是因咽鼓管功能障碍、感染或免疫反应导致的中耳非化脓性炎症,以中耳积液及听力下降为主要特征。好发于儿童及鼻炎、腺样体肥大患者。

临床表现:多数患者主诉耳闷胀感、听力减退(自听增强),儿童可表现为对声音反应迟钝、注意力不集中。部分伴轻微耳痛或耳鸣(多为低调间歇性)。耳内镜检查可见鼓膜内陷(光锥缩短、变形或消失)、呈琥珀色或橘黄色,有时可见气液平面或气泡;声导抗检查显示B型或C型曲线;纯音测听呈传导性聋,气骨导差多在20-40dB之间。

诊断需结合病史(上呼吸道感染史、腺样体肥大史)、症状及检查结果,需与粘连性中耳炎、

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