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肺结核病人的护理ppt课件

幻灯片1：引言

开场：尊敬的各位医护同仁，今天我们聚焦于肺结核病人的护理工作。肺结核作为一种常见且严重的传染性疾病，在全球范围内都有着较高的发病率。据世界卫生组织统计，每年新增肺结核患者达数百万例，我国也是肺结核高负担国家之一。有效的护理对于肺结核患者的康复至关重要，它不仅能缓解患者的症状，还能提高治疗效果，降低传染风险。接下来，我们将深入探讨肺结核病人护理的各个方面。

幻灯片2：疾病概述

定义：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。结核菌主要通过呼吸道传播，当排菌的肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会产生带有结核菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫后就有可能感染。

症状

全身症状：发热是最常见的全身症状，多为长期低热，体温在37.4℃38℃之间，于午后或傍晚开始，次日清晨降至正常。此外，患者还会出现乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。盗汗表现为入睡后出汗，醒来后汗止。

呼吸系统症状：咳嗽、咳痰是肺结核最常见的呼吸道症状，一般咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并其他细菌感染，痰可呈脓性。约1/31/2的患者有咯血症状，咯血量多少不定，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血时可危及生命。部分患者还会出现胸痛、呼吸困难等症状。

传播途径：主要是空气飞沫传播。排菌的肺结核患者是主要传染源，尤其是痰涂片阳性的患者。此外，通过消化道传播较少见，如饮用未经消毒的带菌牛奶。

幻灯片3：护理评估

健康史

详细询问患者既往健康状况，是否有结核病史或其他慢性疾病，如糖尿病、矽肺等，这些疾病会增加患肺结核的风险。

了解患者的家族史，家族中是否有肺结核患者，因为密切接触传染源会增加感染几率。

询问患者的职业，某些职业如矿工、医护人员等接触结核菌的机会较多。

身体状况

生命体征监测：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压。发热是肺结核常见症状，体温变化可反映病情的发展和治疗效果。

肺部体征：检查肺部是否有啰音、呼吸音减弱等。早期肺结核可能无明显体征，病变范围较大时可出现相应体征。

营养状况：评估患者的体重、皮下脂肪厚度等，肺结核是消耗性疾病，患者常出现营养不良。

心理社会状况

肺结核患者由于疾病的传染性，可能会受到周围人的歧视和疏远，容易产生孤独、自卑、焦虑等心理问题。

了解患者的社会支持系统，如家庭经济状况、家人对患者的关心程度等，这些因素会影响患者的治疗依从性和康复效果。

幻灯片4：护理诊断

体温过高：与结核菌感染有关。结核菌在体内繁殖，释放毒素，刺激机体的免疫系统，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。

营养失调：低于机体需要量：与机体消耗增加、食欲减退有关。肺结核是慢性消耗性疾病，患者代谢率增高，同时发热、咳嗽等症状会影响食欲，导致摄入不足。

知识缺乏：缺乏肺结核疾病防治知识。很多患者对肺结核的病因、传播途径、治疗方法、预防措施等了解不足，影响治疗效果和疾病的控制。

焦虑：与隔离治疗、担心疾病预后有关。患者需要进行隔离治疗，限制了其活动范围和社交，同时担心疾病能否治愈、是否会复发等问题，容易产生焦虑情绪。

有传播感染的危险：与结核菌通过空气飞沫传播有关。排菌的肺结核患者是传染源，若不采取有效的防护措施，容易将结核菌传播给他人。

幻灯片5：护理目标

患者体温在[具体时间]内恢复正常。通过有效的抗结核治疗和对症护理，如物理降温、药物降温等，使患者的体温逐渐恢复正常。

患者能摄入足够的营养物质，体重在[具体时间]内有所增加。制定合理的饮食计划，鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素的食物，以满足机体的营养需求。

患者能说出肺结核的防治知识，掌握正确的服药方法和注意事项。通过健康教育，提高患者对疾病的认识，增强自我保健意识。

患者焦虑情绪减轻，能积极配合治疗。护士与患者建立良好的沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持和安慰。

患者能采取有效的隔离措施，避免疾病传播给他人。指导患者正确佩戴口罩、咳嗽礼仪等，减少结核菌的传播。

幻灯片6：一般护理

休息与活动

休息：发热、咯血、乏力等症状明显时，患者应卧床休息，减少机体消耗。卧床休息可使机体代谢率降低，减少氧气消耗，有利于身体恢复。

活动：病情好转后，可逐渐增加活动量。适当的活动如散步、太极拳等，有助于增强体质，提高机体免疫力。但要避免过度劳累，活动量以不感到疲劳为宜。

饮食护理

高热量饮食：提供足够的碳水化合物，如米饭、馒头、面条等，以满足机体的能量需求。一般每日热量摄入应在20002400千卡。

高蛋白饮食：增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、