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鼻饲胃肠减压试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.鼻饲时，插入胃管的深度一般为（）（1分）

A.10-15cmB.25-35cmC.45-55cmD.65-75cm

【答案】B

【解析】成人鼻饲管插入深度一般约为前额发际至胸骨剑突处，约25-35cm。

2.胃肠减压管拔管指征不包括（）（1分）

A.胃液引流量减少B.肠鸣音恢复C.腹胀消失D.食欲恢复正常

【答案】D

【解析】拔管主要依据胃液引流量减少、肠鸣音恢复和腹胀消失等体征，食欲恢复属于恢复期表现。

3.鼻饲管堵塞时，首选的处理方法是（）（1分）

A.用温水冲洗B.更换新管C.用镊子夹取D.轻轻摇晃

【答案】A

【解析】温水冲洗是最安全有效的疏通方法，切忌用镊子盲目夹取。

4.鼻饲时每次注入量一般不超过（）（1分）

A.10mlB.30mlC.50mlD.100ml

【答案】C

【解析】分次注入法每次量以200-300ml为宜，少量多次原则，题目选项中50ml最接近临床常规。

5.鼻饲后应采取的体位是（）（1分）

A.平卧位B.头低脚高位C.半卧位D.侧卧位

【答案】C

【解析】鼻饲后抬高床头30-45°可防止反流，半卧位最符合要求。

6.鼻饲管留置时间一般不超过（）（1分）

A.1天B.3天C.7天D.14天

【答案】C

【解析】普通鼻饲管可留置7天，长期鼻饲者需定期更换。

7.胃肠减压期间，患者最早出现的症状可能是（）（1分）

A.腹胀B.呕吐C.腹痛D.腹泻

【答案】C

【解析】胃肠减压初期主要影响胃肠蠕动，易引起腹痛。

8.鼻饲液温度一般保持在（）（1分）

A.20-30℃B.30-40℃C.40-50℃D.50-60℃

【答案】C

【解析】鼻饲液温度以40-50℃为宜，过高易烫伤，过低易引起腹泻。

9.胃肠减压时，胃液引流量突然增多可能提示（）（1分）

A.肠梗阻B.胃出血C.肺炎D.胃炎

【答案】B

【解析】大量胃液可能因消化道出血而引流增多。

10.鼻饲管插入过程中患者出现呛咳时，应立即（）（1分）

A.快速拔管B.持续插入C.嘱患者深呼吸D.停止插入并调整方向

【答案】D

【解析】呛咳提示误入气管，应立即停止并调整方向。

11.鼻饲管护理时，每日清洁消毒的频率是（）（1分）

A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.每天4次

【答案】B

【解析】鼻饲管应每日至少消毒2次，保持清洁。

12.鼻饲时患者出现呼吸困难，可能的原因是（）（1分）

A.鼻饲管堵塞B.鼻饲管位置不当C.食物过敏D.气道感染

【答案】B

【解析】插入过深可能压迫气管引起呼吸困难。

13.胃肠减压患者护理中，最重要的是（）（1分）

A.保持引流通畅B.定时更换引流袋C.观察患者反应D.保持管路清洁

【答案】C

【解析】密切观察是及时发现异常的关键。

14.长期鼻饲患者应（）（1分）

A.每月更换鼻饲管B.每周冲洗鼻饲管C.每日口腔护理D.每次鼻饲后冲洗

【答案】C

【解析】长期鼻饲者需加强口腔卫生预防感染。

15.胃肠减压结束时，拔管前需（）（1分）

A.先停止引流B.先冲洗管路C.先注入空气D.先听肠鸣音

【答案】A

【解析】拔管前需先关闭负压，使管内液体流尽。

二、多选题（每题3分，共18分）

1.鼻饲管的常见并发症包括（）（3分）

A.呼吸困难B.食管炎C.胃炎D.肺炎E.胃潴留

【答案】A、B、D、E

【解析】C选项胃炎不是鼻饲特有并发症，主要并发症为呼吸道、感染和消化系统问题。

2.鼻饲液配置时需考虑的因素有（）（3分）

A.营养成分B.热量要求C.流动性D.温度E.酸碱度

【答案】A、B、C、D、E

【解析】配置需全面考虑营养、物理特性和理化性质。

3.胃肠减压的适应症包括（）（3分）

A.胃肠道手术后B.肠梗阻C.胃肠穿孔D.胃溃疡急性发作E.昏迷患者

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为胃肠减压的常见适应症。

4.鼻饲管插入过程中可能出现的意外有（）（3分）

A.误入气管B.食管损伤C.胃管堵塞D.插入过深E.插入过浅

【答案】A、B、D、E

【解析】C选项是插入后并发症，非插入过程中。

5.鼻饲护理要点包括（）（3分）

A.定时评估B.保持清洁C.观察反应D.热量计算E.体位管理

【答案】A、B、C、E

【解析】D选项热量计算属于配置环节，非护理要点。

6.胃肠减压期间饮食护理要点有（）（3分）

A.禁食水B.保持口腔卫生C.定时口腔护理D.预防压疮E.体位管理

【答案】A、B、C、E

【解析】D选项压疮预防属于全身护理，非胃肠减压特有。

三、填空题（每题2分，共10分）

1.鼻饲管插入时，患者应取______位，头稍______。（2分）

【答案】半卧；后仰

【解析】半卧位可扩大咽喉通道，后仰防止误吸。

2.鼻饲液配置需根据患者______、_____