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术后恶心呕吐治疗指南
术后恶心呕吐（PostoperativeNauseaandVomiting,PONV）是外科手术后常见的并发症，发生率约为20%-30%，高风险患者可达70%-80%。其发生机制涉及神经递质（5-羟色胺、P物质、多巴胺等）释放、迷走神经激活、麻醉药物残留及手术应激等多因素相互作用。有效的治疗需基于风险评估、预防干预及个体化解救策略，以下从风险分层、预防措施、解救治疗及特殊人群管理四方面展开详述。
一、风险评估与分层
PONV的风险评估是制定干预方案的基础，常用评估工具包括Apfel简化评分（成人）及儿童PONV风险评分（PediatricPONVRisk
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