双髋关节脱位病历模板.docx

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双髋关节脱位病历模板

患者XXX,性别男,年龄32岁,职业建筑工人,于2024年3月15日14:30由急诊平车推入病房。

一、主诉

高处坠落致双侧髋部疼痛、活动受限4小时。

二、现病史

患者于今日10:15工作时从3米高脚手架坠落,臀部先着地,当即感双侧髋部剧烈疼痛,呈持续性锐痛,无放射至下肢,伴双侧大腿活动不能,无法站立及行走。伤后无昏迷、恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀,无排尿排便障碍。工友立即拨打120,10:30由急救车转运至外院急诊。外院查骨盆正位X线提示“双侧股骨头脱离髋臼,右侧股骨头位于髋臼后上方,左侧股骨头位于髋臼后下方”(具体报告未见),未行特殊处理,建议转

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