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双髋关节脱位软骨病病历模板.docx

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    双髋关节脱位软骨病病历模板

    患者XXX，女性，56岁，农民，因“双侧髋部疼痛伴活动受限10余年，加重3个月”于2023年10月15日入院。

    一、现病史

    患者10余年前无明显诱因出现双侧髋部隐痛，以右侧为著，初始症状轻微，仅于长时间行走（＞1小时）或蹲位劳作后出现，休息10-15分钟可缓解，未予重视及系统诊治。此后症状呈进行性加重，5年前开始出现行走跛行，上下楼梯时需扶扶手，单侧髋部疼痛频率增加至每周2-3次，疼痛性质转为钝痛，偶伴髋关节“卡住感”，自行口服“双氯芬酸钠片”（具体剂量不详）后疼痛可减轻，但停药后易反复。2年前双侧髋部均出现持续性隐痛，夜间静息时偶有痛醒，行走距离缩短至5

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