2025年压力损伤护理试题及答案.docVIP

2025年压力损伤护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.压力性损伤发生的主要原因是（）

A.局部持续受压B.皮肤过敏C.营养不良D.年老体弱

2.预防压力性损伤时，一般翻身间隔时间为（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

3.压力性损伤Ⅰ期的表现为（）

A.全层皮肤缺失B.局部皮肤呈紫红色C.表皮完整，出现压之不褪色红斑D.有水泡形成

4.下列哪项不是压力性损伤的好发部位（）

A.枕骨粗隆B.肘部C.膝关节D.腹部

5.对于长期卧床患者，为预防压力性损伤，床垫应选择（）

A.普通床垫B.海绵床垫C.气垫床D.木板床

6.压力性损伤风险评估常用的量表是（）

A.Braden量表B.Barthel指数C.Glasgow昏迷评分D.FIM量表

7.发生压力性损伤后，局部处理原则不包括（）

A.避免受压B.促进局部血液循环C.保持创面湿润D.立即使用抗生素

8.预防压力性损伤的关键是（）

A.加强营养B.皮肤清洁C.定时翻身D.使用减压装置

9.压力性损伤Ⅳ期的特点是（）

A.损伤累及皮肤全层及皮下组织B.损伤累及肌肉、骨骼等深层组织C.仅表皮受损D.有潜行和窦道形成

10.对压力性损伤高危患者，可采取的预防措施不包括（）

A.增加患者活动量B.保持皮肤清洁干燥C.按摩受压部位D.合理使用减压敷料

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于压力性损伤危险因素的有（）

A.长期卧床B.肥胖C.糖尿病D.低蛋白血症E.意识障碍

2.预防压力性损伤的措施包括（）

A.定时更换体位B.保持皮肤清洁C.改善营养状况D.使用减压设备E.加强健康宣教

3.压力性损伤的分期包括（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期

4.压力性损伤局部处理方法有（）

A.清洗创面B.选择合适敷料C.保持引流通畅D.红外线照射E.避免局部受压

5.评估患者发生压力性损伤风险时，应考虑的因素有（）

A.活动能力B.感觉能力C.潮湿程度D.营养状况E.摩擦力和剪切力

6.以下哪些是压力性损伤好发人群（）

A.老年人B.脊髓损伤患者C.昏迷患者D.水肿患者E.大小便失禁患者

7.预防压力性损伤，对皮肤观察的内容包括（）

A.颜色B.温度C.湿度D.完整性E.有无水泡

8.压力性损伤伤口出现感染的表现有（）

A.红肿B.渗液增多C.异味D.疼痛加剧E.发热

9.为预防压力性损伤，在使用便器时应注意（）

A.选择合适便器B.动作轻柔C.避免拖拽D.必要时涂润滑剂E.每日消毒

10.处理压力性损伤时，常用的敷料类型有（）

A.水胶体敷料B.藻酸盐敷料C.泡沫敷料D.银离子敷料E.纱布敷料

三、判断题（每题2分，共10题）

1.压力性损伤只发生在长期卧床患者身上。（）

2.预防压力性损伤，只要使用减压床垫就不需要翻身了。（）

3.压力性损伤Ⅱ期一定会有水泡形成。（）

4.对压力性损伤创面进行按摩可以促进愈合。（）

5.患者营养状况越好，发生压力性损伤的风险越低。（）

6.压力性损伤一旦发生就无法治愈。（）

7.为预防压力性损伤，应尽量让患者保持皮肤干燥，避免涂抹润肤霜。（）

8.昏迷患者由于感觉迟钝，不需要特别关注压力性损伤预防。（）

9.压力性损伤Ⅲ期损伤程度比Ⅳ期轻。（）

10.正确的体位摆放可以减少压力性损伤的发生。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述Braden量表评估内容。

答：包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力6个方面。分别评估患者对压力相关不适的感知、皮肤暴露于潮湿环境的程度、自主活动能力、改变体位能力、营养摄入状况及受摩擦力和剪切力影响程度。

2.压力性损伤预防的主要措施有哪些？

答：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，防止潮湿刺激；改善患者营养状况；合理使用减压设备，如气垫床等；正确摆放体位，减少摩擦力和剪切力。

3.简述压力性损伤不可分期的特点。

答：全层皮肤和组织缺失，损伤