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2025年护理理论试题(含答案)
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.下列哪项不属于护理程序的步骤()
A.评估
B.诊断
C.治疗
D.计划
E.评价
答案:C
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,治疗不属于护理程序的步骤。
2.下列属于主观资料的是()
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
答案:C
解析:主观资料是患者的主诉,如疼痛、麻木、胀痛等;而体温、面色、心率、呼吸等通过检查获得的资料属于客观资料。
3.护理诊断的陈述公式PES中,“S”代表的是()
A.健康问题
B.相关因素
C.症状和体征
D.患者的既往史
E.实验室检查结果
答案:C
解析:PES公式中,P代表问题(健康问题),E代表相关因素,S代表症状和体征。
4.下列哪项是属于独立性护理措施()
A.遵医嘱给药
B.协助患者翻身
C.通知医生处理病情变化
D.为患者进行健康教育
E.与营养师共同为患者制定饮食计划
答案:D
解析:独立性护理措施是指护士独立决定实施的护理活动,如为患者进行健康教育;遵医嘱给药属于依赖性护理措施;协助患者翻身、通知医生处理病情变化、与营养师共同为患者制定饮食计划属于合作性护理措施。
5.对患者进行护理评估时,下列哪项资料的来源不可靠()
A.患者本人
B.患者家属
C.其他医务人员
D.病历资料
E.患者的朋友
答案:E
解析:患者本人是资料的主要来源,患者家属、其他医务人员、病历资料也都是可靠的资料来源;而患者的朋友提供的资料可能存在不准确或不全面的情况,可靠性相对较低。
6.下列哪项不是收集资料的方法()
A.观察
B.交谈
C.查阅病历
D.实验室检查
E.分析判断
答案:E
解析:收集资料的方法包括观察、交谈、查阅病历、实验室检查等;分析判断是对收集到的资料进行处理的过程,不属于收集资料的方法。
7.下列关于护理目标的陈述,正确的是()
A.患者能自理穿衣、洗澡
B.护士协助患者进行肢体活动
C.患者一周后能拄拐行走50米
D.病室保持安静,空气清新
E.家属应给予患者心理支持
答案:C
解析:护理目标的陈述应针对患者,有明确的时间限制和可测量的标准。A选项没有时间限制;B选项是护理措施,不是护理目标;D选项针对的是病室环境,不是患者;E选项针对的是家属,不是患者。
8.下列哪项不属于护理诊断的类型()
A.现存的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.健康的护理诊断
D.潜在并发症
E.综合的护理诊断
答案:E
解析:护理诊断的类型包括现存的护理诊断、有危险的护理诊断、健康的护理诊断和潜在并发症,没有综合的护理诊断这一类型。
9.护理程序中最基础的步骤是()
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
E.评价
答案:A
解析:评估是护理程序的第一步,是其他步骤的基础,只有全面、准确地收集资料,才能做出正确的护理诊断和制定合理的护理计划。
10.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()
A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.相关因素
E.护理措施
答案:E
解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素组成;护理措施是护理计划的内容,不属于护理诊断的组成部分。
11.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别,错误的是()
A.护理诊断描述的是人类对健康问题的反应
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断的决策者是护士
D.医疗诊断的决策者是医生
E.护理诊断和医疗诊断都具有稳定性
答案:E
解析:护理诊断随患者的反应变化而变化,不具有稳定性;医疗诊断在疾病确诊后相对稳定。A、B、C、D选项的描述均正确。
12.下列哪项是护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素()
A.咳嗽无力
B.痰液黏稠
C.胸痛
D.意识障碍
E.以上都是
答案:E
解析:咳嗽无力、痰液黏稠、胸痛、意识障碍等都可能导致患者清理呼吸道无效,都是该护理诊断的相关因素。
13.下列哪项护理目标的陈述符合要求()
A.患者的疼痛减轻
B.患者学会注射胰岛素的方法
C.患者出院前能自行行走50米
D.患者的血糖水平接近正常
E.患者的焦虑情绪缓解
答案:C
解析:护理目标应具体、可测量、有时间限制。A、D、E选项表述模糊,无法准确测量;B选项没有时间限制。C选项明确了时间(出院前)和可测量的标准(自行行走50米)。
14.在护理程序的实施阶段,护士的主要任务是()
A.收集资料
B.确定护理诊断
C.制定护理计划
D.执行护理措施
E.评价护理
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