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2025年护理理论试题(含答案)

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.下列哪项不属于护理程序的步骤()

A.评估

B.诊断

C.治疗

D.计划

E.评价

答案:C

解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,治疗不属于护理程序的步骤。

2.下列属于主观资料的是()

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案:C

解析:主观资料是患者的主诉,如疼痛、麻木、胀痛等;而体温、面色、心率、呼吸等通过检查获得的资料属于客观资料。

3.护理诊断的陈述公式PES中,“S”代表的是()

A.健康问题

B.相关因素

C.症状和体征

D.患者的既往史

E.实验室检查结果

答案:C

解析:PES公式中,P代表问题(健康问题),E代表相关因素,S代表症状和体征。

4.下列哪项是属于独立性护理措施()

A.遵医嘱给药

B.协助患者翻身

C.通知医生处理病情变化

D.为患者进行健康教育

E.与营养师共同为患者制定饮食计划

答案:D

解析:独立性护理措施是指护士独立决定实施的护理活动,如为患者进行健康教育;遵医嘱给药属于依赖性护理措施;协助患者翻身、通知医生处理病情变化、与营养师共同为患者制定饮食计划属于合作性护理措施。

5.对患者进行护理评估时,下列哪项资料的来源不可靠()

A.患者本人

B.患者家属

C.其他医务人员

D.病历资料

E.患者的朋友

答案:E

解析:患者本人是资料的主要来源,患者家属、其他医务人员、病历资料也都是可靠的资料来源;而患者的朋友提供的资料可能存在不准确或不全面的情况,可靠性相对较低。

6.下列哪项不是收集资料的方法()

A.观察

B.交谈

C.查阅病历

D.实验室检查

E.分析判断

答案:E

解析:收集资料的方法包括观察、交谈、查阅病历、实验室检查等;分析判断是对收集到的资料进行处理的过程,不属于收集资料的方法。

7.下列关于护理目标的陈述,正确的是()

A.患者能自理穿衣、洗澡

B.护士协助患者进行肢体活动

C.患者一周后能拄拐行走50米

D.病室保持安静,空气清新

E.家属应给予患者心理支持

答案:C

解析:护理目标的陈述应针对患者,有明确的时间限制和可测量的标准。A选项没有时间限制;B选项是护理措施,不是护理目标;D选项针对的是病室环境,不是患者;E选项针对的是家属,不是患者。

8.下列哪项不属于护理诊断的类型()

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.潜在并发症

E.综合的护理诊断

答案:E

解析:护理诊断的类型包括现存的护理诊断、有危险的护理诊断、健康的护理诊断和潜在并发症,没有综合的护理诊断这一类型。

9.护理程序中最基础的步骤是()

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案:A

解析:评估是护理程序的第一步,是其他步骤的基础,只有全面、准确地收集资料,才能做出正确的护理诊断和制定合理的护理计划。

10.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.护理措施

答案:E

解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素组成;护理措施是护理计划的内容,不属于护理诊断的组成部分。

11.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别,错误的是()

A.护理诊断描述的是人类对健康问题的反应

B.医疗诊断描述的是一种疾病

C.护理诊断的决策者是护士

D.医疗诊断的决策者是医生

E.护理诊断和医疗诊断都具有稳定性

答案:E

解析:护理诊断随患者的反应变化而变化,不具有稳定性;医疗诊断在疾病确诊后相对稳定。A、B、C、D选项的描述均正确。

12.下列哪项是护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素()

A.咳嗽无力

B.痰液黏稠

C.胸痛

D.意识障碍

E.以上都是

答案:E

解析:咳嗽无力、痰液黏稠、胸痛、意识障碍等都可能导致患者清理呼吸道无效,都是该护理诊断的相关因素。

13.下列哪项护理目标的陈述符合要求()

A.患者的疼痛减轻

B.患者学会注射胰岛素的方法

C.患者出院前能自行行走50米

D.患者的血糖水平接近正常

E.患者的焦虑情绪缓解

答案:C

解析:护理目标应具体、可测量、有时间限制。A、D、E选项表述模糊,无法准确测量;B选项没有时间限制。C选项明确了时间(出院前)和可测量的标准(自行行走50米)。

14.在护理程序的实施阶段,护士的主要任务是()

A.收集资料

B.确定护理诊断

C.制定护理计划

D.执行护理措施

E.评价护理

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