儿科学会新生儿黄疸诊疗指南.docx

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儿科学会新生儿黄疸诊疗指南

新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床问题之一,约60%足月儿和80%早产儿在生后一周内会出现肉眼可见的黄疸。其本质是血清中未结合胆红素(间接胆红素)水平升高导致的皮肤、黏膜及巩膜黄染。由于新生儿血脑屏障发育不完善,未结合胆红素可透过血脑屏障沉积于基底神经节、海马等部位,引发胆红素脑病(核黄疸),严重者可遗留听力障碍、智力低下、脑瘫等后遗症,甚至危及生命。因此,规范新生儿黄疸的诊疗流程,早期识别病理性黄疸,及时干预,对降低严重并发症发生率具有重要意义。

一、胆红素代谢特点与黄疸发生机制

新生儿胆红素代谢与成人存在显著差异,主要体现在以下环节:

1.胆红素生成过

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