2025年护理应急预案试题(附答案).docxVIP

2025年护理应急预案试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音，首先应采取的措施是（）

A.立即停止输液并通知医生

B.取端坐位，双腿下垂

C.高流量吸氧（6-8L/min）并湿化乙醇

D.遵医嘱给予利尿剂

2.某糖尿病患者注射胰岛素后30分钟，出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L，此时最快捷有效的处理是（）

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15g葡萄糖片

C.静脉滴注10%葡萄糖溶液

D.皮下注射胰高血糖素

3.住院患者突发心跳骤停，护士判断其意识丧失的正确方法是（）

A.轻拍患者双肩并大声呼唤

B.用力摇晃患者身体

C.按压人中穴观察反应

D.检查瞳孔是否散大

4.化疗药物外渗至皮下组织时，错误的处理措施是（）

A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药液

B.局部冷敷（植物碱类药物）或热敷（奥沙利铂）

C.用0.5%普鲁卡因局部封闭

D.抬高患肢并密切观察局部皮肤变化

5.患者发生坠床后，护士首先应评估的内容是（）

A.意识状态及生命体征

B.有无皮肤擦伤

C.肢体活动是否受限

D.患者及家属的心理反应

6.新生儿发生窒息时，复苏的首要步骤是（）

A.胸外按压

B.正压通气

C.清理呼吸道

D.药物治疗

7.患者因青霉素过敏发生过敏性休克，最早出现的症状多为（）

A.血压下降

B.喉头水肿、呼吸困难

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.意识丧失

8.火灾发生时，病房疏散患者的原则是（）

A.先轻后重、由远及近

B.先重后轻、由近及远

C.先儿童后成人、由上至下

D.先医护人员后患者、由外至内

9.患者突发大咯血（500ml/24h），首要的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅，防止窒息

B.建立静脉通道，补充血容量

C.监测生命体征及血氧饱和度

D.遵医嘱使用止血药物（如垂体后叶素）

10.患者发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧头低足高位

C.右侧头高足低位

D.端坐位

11.某术后患者出现切口大量渗血（100ml/h），护士首先应（）

A.立即通知医生并加压包扎切口

B.测量血压、心率并记录

C.准备输血及止血药物

D.安慰患者并保持平卧位

12.早产儿发生呼吸暂停（20秒）时，最有效的刺激方法是（）

A.弹足底或轻拍背部

B.面罩加压给氧

C.静脉注射氨茶碱

D.气管插管机械通气

13.患者因误服强酸（如浓硫酸）急诊入院，禁忌的处理措施是（）

A.口服牛奶或蛋清保护胃黏膜

B.立即洗胃

C.监测生命体征及电解质

D.静脉补液纠正酸中毒

14.急性左心衰竭患者使用利尿剂（如呋塞米）时，最需警惕的并发症是（）

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高尿酸血症

D.低血压

15.患者发生输血反应（如溶血反应）时，首要措施是（）

A.减慢输血速度并观察

B.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通道

C.遵医嘱使用抗过敏药物（如地塞米松）

D.留取血标本送检

16.老年患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，心肺复苏（CPR）的正确顺序是（）

A.开放气道（Airway）→人工呼吸（Breathing）→胸外按压（Circulation）

B.胸外按压（Circulation）→开放气道（Airway）→人工呼吸（Breathing）

C.人工呼吸（Breathing）→胸外按压（Circulation）→开放气道（Airway）

D.开放气道（Airway）→胸外按压（Circulation）→人工呼吸（Breathing）

17.患者发生癫痫持续状态（30分钟），首选的止惊药物是（）

A.地西泮（静脉注射）

B.苯巴比妥（肌内注射）

C.丙戊酸钠（口服）

D.水合氯醛（灌肠）

18.急性一氧化碳中毒患者，最有效的治疗措施是（）

A.高流量吸氧（8-10L/min）

B.高压氧舱治疗

C.静脉滴注甘露醇减轻脑水肿

D.静脉注射纳洛酮促醒

19.产妇分娩时突发产后大出血（500ml），首要处理是（）

A.按摩子宫并使用宫缩剂（如缩宫素）