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2025年《医院感染学》冲刺押题卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项字母填在括号内）

1.以下哪项不属于内源性医院感染的常见条件？

A.长期使用广谱抗菌药物

B.患者自身正常菌群定植部位发生改变

C.患者免疫力低下

D.医务人员手卫生依从性差

E.侵入性操作

2.医院感染流行病学监测的基本内容包括：

A.感染病例定义

B.感染率统计与分析

C.传播途径调查

D.感染控制措施效果评估

E.以上都是

3.关于手卫生，以下说法错误的是：

A.医务人员在接触患者前后、无菌操作前后均需进行手卫生

B.洗手和手消毒的适用场景有所不同

C.使用含酒精的速干手消毒剂不能替代洗手

D.标准预防是手卫生实施的基本原则

E.手卫生依从性是影响医院感染率的关键因素

4.碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）感染的治疗难点在于：

A.感染部位常为危重患者

B.该类细菌常伴随多重耐药性

C.可供选择的抗菌药物种类有限

D.容易在医疗机构内传播

E.以上都是

5.以下哪种消毒方法适用于不耐热医疗器械的灭菌？

A.高温高压蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.甲醛蒸汽熏蒸

D.过氧化氢等离子体灭菌

E.紫外线消毒

6.预防中心静脉导管相关血流感染（CRABSI）的“集束化策略”不包括：

A.严格的手卫生

B.足够的皮肤消毒时间

C.穿戴无菌手套和手术衣进行置管

D.置管过程中使用抗菌涂层导管（如适用）

E.置管后早期拔管

7.手术部位感染（SBI）的危险因素中，以下属于患者自身因素的是：

A.长时间手术

B.术前使用广谱抗菌药物

C.患者肥胖

D.术中无菌技术不规范

E.患有糖尿病

8.医院感染暴发报告的时限要求是：

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

9.标准预防的基本原则是：

A.将所有患者视为潜在感染源

B.仅对传染病患者采取隔离措施

C.只接触患者的血液和体液

D.使用一次性医疗器械

E.加强环境消毒

10.以下关于抗菌药物合理应用的说法，错误的是：

A.应遵循“诊断明确、用药精准”的原则

B.优先选用非限制使用级抗菌药物

C.预防性使用抗菌药物时，选择应具有针对性

D.应定期进行抗菌药物使用评价

E.患者病情好转或稳定后，应立即停用抗菌药物

11.侵入性操作是医院感染的重要风险因素，以下侵入性操作中，发生医院感染风险相对最低的是：

A.动脉穿刺置管

B.深静脉穿刺置管

C.纤维支气管镜检查

D.中心静脉导管置入

E.肺穿刺活检

12.关于医院感染监测指标，以下哪项属于过程指标？

A.手术部位感染发生率

B.导尿管相关尿路感染发生率

C.血管内感染发生率

D.医务人员手卫生依从性

E.多重耐药菌检出率

13.穿戴无菌手套进行无菌操作时，以下步骤错误的是：

A.先洗手，再戴口罩和帽子

B.检查手套有无破损

C.将手套戴在已经穿戴好的无菌衣袖外面

D.脱手套后应立即进行手卫生

E.双手对合检查手套是否戴正

14.消毒是指：

A.杀灭所有微生物

B.杀灭所有细菌繁殖体，不包括芽孢

C.杀灭细菌芽孢

D.杀灭传播期病原微生物

E.抑制微生物生长繁殖

15.医院环境中，以下区域对消毒要求最高的是：

A.患者走廊

B.医务人员办公室

C.手术室

D.诊室

E.值班室

二、简答题

1.简述医院感染的定义及其主要特点。

2.列举并简述标准预防包含的主要措施。

3.简述洗手和手消毒的主要区别。

4.阐述医院感染暴发流行的基本特征。

5.简述预防呼吸机相关肺炎（VAP）的集束化策略主要包含哪些措施。

三、案例分析题

1.某三甲医院ICU近期出现多例呼吸机相关性肺炎病例，患者多为术后长期使用呼吸机支持的患者。请分析该科室可能存在的医院感染风险因素，并提出初