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《宠物诊疗机构诊疗服务指南》

宠物诊疗机构作为保障宠物健康的专业场所，其服务质量直接关系到宠物权益与客户信任。为规范诊疗行为、提升服务水平，切实维护宠物健康与公共卫生安全，结合行业实践与管理要求，现就宠物诊疗机构诊疗服务全流程及关键环节规范说明如下：

一、服务准备规范

（一）人员资质与培训

机构需配备具备执业兽医师资格的专业人员，助理兽医师应持有相应从业资格证书。所有在岗人员需定期参加继续教育，每年完成不少于40学时的专业培训，内容涵盖动物诊疗技术更新、动物福利法规、人兽共患病防控、客户沟通技巧等。新入职人员须通过岗前培训考核，重点掌握机构诊疗流程、设备操作规范及应急处置预案。

执业兽医师需严格遵守职业道德，严禁诱导过度医疗，不得泄露客户及宠物隐私；助理人员应协助完成基础护理、病历整理、环境清洁等工作，禁止从事诊断、开方等需专业资质的操作。机构需建立人员档案，记录资质证书、培训记录及考核结果，确保可追溯。

（二）设施与设备管理

诊疗场所应分区明确，至少设置候诊区、诊疗区、处置室、住院部、药房、实验室、隔离区七大功能区域。候诊区需配备宠物休息设施、饮水点及消毒脚垫，保持通风良好，避免不同宠物近距离接触；诊疗区需配置专用诊疗台、保定设备及照明设施，墙面、地面选用易清洁材料；处置室需满足无菌操作要求，配备高压灭菌器、紫外线消毒灯及急救药品；住院部需设置独立笼位，笼具间距不小于50厘米，配备温度调节装置及排泄物收集系统；药房需按处方药与非处方药、内服与外用分类存放，设置温湿度监控设备（常温区10-30℃，阴凉区≤20℃，冷藏区2-8℃）；实验室需配备血常规仪、生化分析仪、DR机、B超等基础设备，隔离区应独立于其他区域，设置单独通道与排风系统，用于疑似传染病或术后高风险宠物隔离。

设备需定期维护与校准，建立使用台账，记录设备状态、维修时间及操作人员。大型设备（如DR机）需由专业人员操作，小型设备（如体温计、剪毛器）使用后需及时清洁消毒，避免交叉污染。

二、诊疗服务全流程规范

（一）预约与接诊

机构应提供线上（官方平台、小程序）与线下（电话）两种预约方式，预约时需询问宠物基本信息（品种、年龄、体重）、主诉症状、既往病史及疫苗驱虫情况，提示客户携带既往病历、疫苗本等资料。接诊时，前台人员需核对预约信息，引导客户至候诊区，发放登记表格（含宠物信息、过敏史、联系人及紧急联系方式），同时观察宠物精神状态、被毛情况及异常行为（如频繁抓挠、呕吐），初步判断是否需要优先处理。

（二）问诊与检查

执业兽医师接诊后，需遵循“全面询问、系统检查”原则。问诊内容包括：主诉症状的发生时间、频率及变化（如腹泻持续3天，从软便转为水样便）、饮食与饮水情况（是否换粮、是否摄入异物）、日常活动（是否嗜睡或过度兴奋）、排泄异常（尿色、排便量）、环境变化（新养宠物、搬家）及近期用药史（自行服用的益生菌、驱虫药）。

体格检查需按“视、触、叩、听”顺序进行：视诊观察眼鼻分泌物、口腔黏膜颜色、腹围大小；触诊检查淋巴结是否肿大、腹部是否有包块或压痛；叩诊判断胸腔、腹腔是否有异常积液；听诊心肺音是否规律、胃肠蠕动音是否正常。

辅助检查需遵循“必要性优先”原则，根据初诊结果选择项目：如怀疑呼吸道感染，优先进行血常规+CRP检测；疑似消化系统疾病，可增加粪便镜检或B超检查；对于老年宠物或复杂病例，建议进行生化全项、尿常规及DR检查。检查前需向客户说明目的、费用及可能的风险（如麻醉采样），取得书面同意后实施。

（三）诊断与治疗方案制定

诊断需结合病史、体检及检查结果，遵循“一元论”原则（优先考虑单一病因解释多症状），必要时组织多学科会诊（如外科与内科联合诊断肿瘤病例）。对于疑难病例，可建议客户转诊至上级机构或进行实验室检测（如PCR病原检测），并出具详细转诊说明。

治疗方案需包含药物治疗、手术治疗（如需）、护理指导三部分，需向客户详细说明：药物名称、剂量、用法及可能的副作用（如抗生素可能引起肠道菌群失调）；手术风险（如麻醉过敏、术中出血）及术后护理要点（如佩戴伊丽莎白圈、限制活动）；护理要求（如饮食调整为处方粮、每日消毒伤口）。方案需体现“宠物福利优先”，避免使用非必要的侵入性操作，优先选择无创或微创治疗。

（四）治疗实施与记录

药物使用需严格遵循《兽药管理条例》，禁止使用人用处方药及禁用兽药（如氯霉素）。注射类药物需现用现配，静脉注射需控制速度（犬猫通常不超过5ml/min），注射后观察15分钟确认无过敏反应。手术操作需执行无菌规范：术区剃毛范围大于切口5厘米，碘伏消毒3遍，铺无菌单；术中密切监测生命体征（呼吸、心率、血氧），术后使用可吸收线或皮内缝合减少拆线痛苦。

所有诊疗行为需实时记录于电子病历系统，内容