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紧急牙科测试题及答案

一、单项选择题

1.正常情况下，乳牙从开始萌出到全部萌出完毕的时间是（）

A.1年半左右

B.2年左右

C.2年半左右

D.3年左右

答案：C。解析：正常情况下，婴儿在出生后6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出完毕。

2.恒牙中萌出最早的是（）

A.中切牙

B.侧切牙

C.尖牙

D.第一磨牙

答案：D。解析：恒牙一般在6岁左右开始萌出，第一磨牙通常最先萌出，又称为“六龄牙”。

3.牙本质过敏症的主要表现是（）

A.自发痛

B.阵发痛

C.刺激痛

D.咬合痛

答案：C。解析：牙本质过敏症主要是在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是刺激痛。

4.治疗急性牙髓炎时，首先应该考虑的问题是（）

A.消炎

B.消灭致病菌

C.无痛或尽量减少疼痛

D.防止感染扩散

答案：C。解析：急性牙髓炎的主要症状是剧烈疼痛，患者痛苦不堪，所以首先要解决的是无痛或尽量减少疼痛，可通过开髓引流等方法来缓解疼痛。

5.下列哪项不是复发性阿弗他溃疡的临床特点（）

A.周期性发作

B.具有自限性

C.呈圆形或椭圆形

D.边缘整齐，周围有红晕

E.疼痛不明显

答案：E。解析：复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性和自限性的特点，溃疡一般呈圆形或椭圆形，边缘整齐，周围有红晕，疼痛明显，影响患者的进食和说话等。

二、多项选择题

1.以下属于口腔颌面部感染特点的是（）

A.口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通，易发生感染

B.牙齿的存在，牙源性感染是主要感染来源

C.口腔颌面部有丰富的淋巴组织，抗感染能力强，但也易使感染扩散

D.口腔颌面部有筋膜间隙，感染可向邻近间隙蔓延

E.面部血液丰富，抗感染能力强，感染不易扩散

答案：ABCD。解析：口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通，常驻有各种细菌，易发生感染；牙齿与颌骨相连，牙源性感染是口腔颌面部感染的主要来源；口腔颌面部有丰富的淋巴组织，一方面有一定抗感染能力，但另一方面感染也易通过淋巴途径扩散；口腔颌面部存在多个筋膜间隙，感染可沿间隙向邻近组织蔓延。而面部血液丰富虽然有一定抗感染能力，但由于静脉无瓣膜，感染也容易扩散，所以E选项错误。

2.龋病的病因包括（）

A.细菌

B.食物

C.宿主

D.时间

E.遗传

答案：ABCD。解析：龋病是一种多因素疾病，目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，即细菌、食物、宿主和时间。细菌是龋病发生的主要病原体；食物中的碳水化合物尤其是蔗糖等是细菌产酸的底物；宿主的牙齿形态、结构、矿化程度以及唾液等因素与龋病发生有关；龋病的发生需要一定的时间。遗传因素虽然可能对牙齿的某些特性有影响，但不是龋病病因中的直接因素。

3.拔牙的禁忌证包括（）

A.急性白血病

B.急性心肌梗死6个月内

C.未控制的高血压

D.妊娠第1、2、3个月

E.糖尿病血糖未控制

答案：ABCDE。解析：急性白血病患者凝血功能差，拔牙后易出血不止且易发生严重感染；急性心肌梗死6个月内拔牙可能诱发再次心梗；未控制的高血压患者拔牙时可能因紧张等因素导致血压进一步升高，增加心脑血管意外风险；妊娠第1、2、3个月拔牙可能因刺激引起流产；糖尿病血糖未控制时拔牙后创口愈合慢，易发生感染。

三、简答题

1.简述刷牙的正确方法（改良Bass刷牙法）。

答案：改良Bass刷牙法步骤如下：

（1）手持牙刷刷柄，将刷头置于牙颈部，刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），轻微加压，使刷毛部分进入龈沟，部分至于龈缘上。

（2）以23颗牙为一组，用短距离（约2mm）水平颤动牙刷45次，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷唇（颊）舌（腭）面。

（3）按照上述方法依次刷完上下牙齿的唇（颊）面、舌（腭）面。

（4）刷咬合面时，将刷毛垂直于咬合面，稍用力作前后短距离的颤动。

（5）刷牙的顺序要有规律，保证每个牙面都能刷到，每次刷牙时间不少于3分钟。

2.简述根管治疗的步骤。

答案：根管治疗一般包括以下步骤：

（1）根管预备：首先在局部麻醉下开髓，去除龋坏组织和髓顶，暴露根管口，然后使用根管器械（如根管锉等）对根管进行清理、扩大和成形，去除根管内的感染物质，同时测量根管的工作长度，为后续治疗做准备。

（2）根管消毒：在根管预备后，将消毒药物封入根管内，以杀灭根管内残留的细菌和病原微生物，常用的消毒药物有氢氧化钙等，一般封药时间为12周。

（3）根管充填：在根管内感染得到控制后，使用根管充填材料（如牙胶尖