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A表
附件2：
xx学会“高校辅导员队伍建设
与发展研究”专项课题
立项申报书
课题名称：
研究领域：
课题负责人：
课题负责人所在单位：（盖章）
申请日期：
xx学会
2021年修订
承诺书
1.本表填写的各项内容属实，没有知识产权争议。
2.承诺按照表中填报的研究内容和时间如期完成研究任务。
3.遵守国家相关法律法规和xx学会的管理规定，自觉接受项目检查与监督管理,按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。
4.同意在课题结项时将本表所列研究与调查的原始数据、资料和研究成果等提交xx学会秘书处。xx学会有权使用研究所有数据和资料。
5.本人承诺，如果本课题正式立项，则《立项通知书》和《开题报告》是有约束力的协议。
课题负责人（签章）：
年月日
填表说明
1.本表用计算机认真如实填写并打印。
2.有关外文缩写，须注明完整词序及中文含义。
3.立项书统一用A4纸打印，左侧装订。
4.立项书一式3份。
一、课题负责人和课题组成员
课题名称
课题类别
1.重点课题；2.一般课题
负责人
姓名
性别
出生年月
职称/职务
电子信箱
办公电话
手机号码
工作单位
通讯地址
邮编
联系人
姓名
性别
职称/职务
办公电话
手机号码
电子信箱
工作单位
通讯地址
邮编
主要参加者
姓名
出生年月
职称/职务
工作单位
承担任务
预期主要成果
（可多选）
A、专著B、论文C、研究报告D、工具书E、其它
自筹经费（万元）
二、负责人和课题组成员近三年来取得的与本课题有关的研究成果
成果名称
著作者
成果形式
发表刊物或出版单位
发表出版时间
三、负责人和课题组成员承担的主要研究课题
课题名称
课题类别
批准时间
批准单位
完成情况
四、课题设计论证
本课题国内外研究现状述评、选题意义及研究价值；
本课题所要解决的主要问题、研究的主要内容及重要观点；
本课题的研究思路、方法以及创新之处；
前期研究基础及条件保障。
五、研究计划和最终成果
包括阶段计划，完成时间，研究内容，阶段成果和最终成果。（限1000字）
六、经费概算
序号
经费开支科目
金额（元）
序号
经费开支科目
金额（元）
1
资料费
6
劳务费
2
数据采集费
7
印刷费
3
差旅费/会议费/国际合作与交流
8
管理费
4
设备费
9
其他支出
5
专家咨询费
合计：元
七、课题负责人承诺保证书
本人了解xx学会科研课题管理有关规定，保证按计划认真开展课题研究工作，在课题研究过程中严格遵循相关规定，及时提交年度汇报，接受中期检查，不借课题研究之名，谋取不当利益，同意本课题研究成果归xx学会与本课题组共同所有，同意xx学会将本课题研究成果应用于学术推广和相关活动。
负责人签名：
年月日
八、课题负责人所在单位意见
本单位了解xx学会科研课题管理的有关规定，保证课题负责人之申请书所填写的内容完全属实，课题负责人和参加者的政治素质和业务能力适合承担该项课题研究工作；本单位能够提供完成课题所需的时间、经费和其他条件；本单位同意承担课题的管理职责和信誉保证。
负责人：
（所在单位公章）
年月日
九、辅导员工作研究分审批意见
负责人：
（公章）
年月日
十、xx学会审批意见
负责人：
（公章）
年月日
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