12月护基复习题+参考答案解析.pdfVIP

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12月护基复习题+参考答案解析

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1.患者,女性,45岁,慢性胆炎,护士宜为患者提供的饮食是

A、低纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、低脂肪饮食

E、低糖饮食

正确答案:D

答案解析:慢性胆囊炎患者应避免油腻食物,所以护士宜为患者提供低

脂肪饮食低盐饮食主要适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高

血压等患者;低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒

症、肝性脑病等患者;低糖饮食适用于糖尿病患者;低纤维素饮食适用

于伤寒、痢疾、肠炎等肠道疾病患者

2.体温记录单40〜42℃栏内填写的内容不包括

A、手术时间

B、转入时间

C、死亡时间

D、分娩时间

E、首次治疗时间

正确答案:E

答案解析:体温记录单40〜42C栏内一般填写患者的入院时间、手术时

间、分娩时间、转入时间、死亡时间等,首次治疗时间不填写在此栏

3.鼻饲患者的护理,下述不妥的是

A、每次灌注前回抽胃液

B、每次鼻饲量500ml

C、每次灌注流质后应注入温开水

D、每日进行口腔护理

E、普通胃管每周更换鼻饲管

正确答案:B

答案解析:鼻饲时,一般每次鼻饲量不超过200ml,以免引起呕吐、误吸

等,500nli量过多,所以选项B不妥选项A每次灌注前回抽胃液可了解

胃内有无残留及胃管是否在胃内;选项C每次灌注流质后注入温开水可

冲净胃管,防止食物残留变质;选项D每日进行口腔护理可保持口腔清

洁,预防感染;选项E普通胃管每周更换鼻饲管可防止胃管堵塞等情况,

这些都是鼻饲患者正确的护理措施

4.为提高昏迷患者鼻饲插管的成功率,在插管前患者应采取的体位

A、使患者颈向前仰

B、使患者头向后仰

C、使患者下颔向前仰

D、使患者头向前仰

E、使患者头偏向一侧再插

正确答案:B

答案解析:在为昏迷患者鼻饲插管时,将患者头向后仰可使气道打开,

便于胃管顺利通过咽部进入食管,从而提高插管成功率头向前仰、颈

向前仰、下颔向前仰等姿势不利于胃管顺利插入头偏向一侧再插主要

是为了防止呕吐物误吸,而不是提高插管成功率

5.为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为

A、0.

B、生理盐水500ml

C、温开水200ml

D、50%硫酸镁50mI,加等量温开水

E、甘油50ml加等量温开水

正确答案:E

答案解析:甘油对肠道黏膜刺激性小,且能润滑肠道,促进排便,同时

不会对孕妇及胎儿造成不良影响50%硫酸镁浓度较高,对肠道刺激性较

大,不适合用于保胎孕妇;生理盐水及温开水主要起清洁肠道作用,通

常不用于解除便秘;单纯甘油50ml加等量温开水组成的灌肠液能较好地

起到软化粪便、促进排出的用,符合保胎孕妇解除便秘的需求。

6.感染肺炎双球菌的患者发热的常见热型为

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都不是

正确答案:A

答案解析:稽留热是指体温恒定地维持在39〜4CTC以上的高水平,达数

天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。肺炎双球菌肺炎患者发

热时多表现为稽留热。弛张热体温常在39(以上,波动幅度大,24小时

内波动范围超过2T,但都在正常水平以上。间歇热体温骤升达高峰后持

续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,

如此高热期与无热期反复交替出现。不规则热发热的体温曲线无一定规

律。肺炎双球菌肺炎不符合弛张热、间歇热、不规则热的特点,故答案

为Ao

7.超声雾化吸入的正确操作步骤是

A、水槽内加温水

B、药液用生理盐水稀释后放入雾化罐

C、先开雾化开关,再开电源开关

D、添加药液需要关机

E、停用时先关电源开关

正确答案:B

答案解析:超声雾化吸入时,应将药液用生理盐水稀释后放入雾化罐。

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