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执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)模拟试卷及答案
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题(请选择最符合题意的选项)
1.一位2型糖尿病患者,近期出现体重增加、多饮、多尿加重,伴有乏力、嗜睡。查体:BMI35kg/m2,血压150/95mmHg。首先应考虑的诊断是:
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性高血糖状态
C.糖尿病合并高血压
D.胰岛素抵抗加重
E.向肥胖型2型糖尿病转化
2.护理一位使用胰岛素治疗的患者,以下措施错误的是:
A.胰岛素应冷藏保存,但注射前需在室温下回温
B.使用前检查胰岛素是否过期或被污染
C.长效胰岛素通常在早晨早餐前注射
D.胰岛素笔可使用普通针头进行皮下注射
E.注射部位应经常轮换,避免局部脂肪增生
3.甲状腺功能亢进症患者出现突眼,护理时错误的是:
A.避免强光和风尘刺激
B.眼睑闭合不全者睡前涂红霉素眼膏并覆盖纱布
C.指导患者进行眼肌锻炼
D.限制钠盐摄入
E.给予高蛋白、高维生素饮食
4.一位甲状腺功能减退症患者,服用左甲状腺素钠片治疗。以下关于该药物使用的指导,错误的是:
A.早餐后服用效果更佳
B.漏服后应立即补服
C.可与含铁或钙的药物同服
D.服药期间需定期监测甲状腺功能
E.甲状腺功能正常后可自行停药
5.患者因原发性醛固酮增多症入院,表现为高血压、低钾血症。关于该疾病的描述,错误的是:
A.可导致体位性低血压
B.长期低钾可引起肌无力、周期性麻痹
C.实验室检查可出现血钠升高、血钾降低、尿钾增多
D.肾上腺静脉导管穿刺是确诊的金标准
E.治疗首选螺内酯
6.一位糖尿病患者足部出现干性焦痂,伴轻微疼痛。此时最重要的护理措施是:
A.用温水泡脚,促进焦痂脱落
B.在焦痂上涂抹药物,加速其溶解
C.告知患者这是早期糖尿病足表现,需严格足部护理
D.立即进行足部按摩,促进血液循环
E.建议患者自行购买药物涂抹
7.评估营养不良患者的营养状况,以下指标中敏感度最高的是:
A.体重指数(BMI)
B.皮肤弹性
C.肌肉力量
D.淋巴结肿大
E.血清白蛋白水平
8.指导肥胖症患者进行饮食治疗,以下建议错误的是:
A.创造合理的热量负平衡
B.强调高蛋白、高脂肪、适量碳水化合物
C.鼓励少食多餐,定时定量
D.多选择新鲜蔬菜水果和全谷物
E.建立食物日记,记录饮食内容
9.一位痛风患者急性发作,表现为足第一跖趾关节红、肿、热、痛。首选的治疗药物是:
A.双膦酸盐
B.糖皮质激素
C.秋水仙碱
D.别嘌醇
E.非甾体抗炎药(NSAIDs)
10.对痛风患者进行健康教育,以下内容错误的是:
A.限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤
B.鼓励大量饮酒,以促进尿酸排泄
C.保持充足水分摄入,每天至少2000ml
D.避免使用使尿酸升高的药物
E.控制体重,避免肥胖
二、案例分析题
患者,女,58岁,因“发现血糖升高5年,加重伴乏力、体重下降3个月”入院。5年前体检时发现血糖升高,口服降糖药治疗,未规律服药及监测血糖。3个月前出现明显乏力、体重下降,伴视物模糊。查体:身高160cm,体重45kg,BMI17.7kg/m2,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未及。实验室检查:空腹血糖15.8mmol/L,糖化血红蛋白10.5%,总胆红素42μmol/L,直接胆红素25μmol/L。尿常规:尿糖(++++),尿酮体(-)。
1.根据患者目前情况,最可能的诊断是:
A.2型糖尿病酮症酸中毒
B.2型糖尿病高渗性高血糖状态
C.1型糖尿病
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.妊娠期糖尿病
2.该患者目前最紧急的护理措施是:
A.立即进行饮食教育
B.安抚患者情绪,解释病情
C.迅速建立静脉通路,准备胰岛素治疗
D.指导患者立即加餐
E.帮助患者进行足部护理
3.在患者血糖得到初步控制后,制定护理计划时,以下内容不属于优先级的是:
A.准确执行胰岛素治疗,监测血
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